ADHDとASD-なぜこの2つはよく一緒に歩いているように見えるのでしょうか？単なる固定観念や誤解なのか、それとも真実なのか？🧐
ネタバレ注意： 両方の...すべての要素が少し入っている！
そこで、フィクションから真実を見極め、ADHDと自閉症の違い、類似点、併存症を見極めるために、シートベルトを締めていただきたい。
本日は、これを取り上げる：
- ADHDを理解するADHDの症状、サブタイプ、一般的な誤解など、ADHDの複雑さを解き明かします。
- 自閉症を理解する自閉症の症状、サブタイプ、一般的な誤解について理解を深める。
- ADHDと自閉症を区別する 共通する症状、重複する症状、そして両者を区別する明確な症状について説明します。また、それぞれの症状の診断基準の概要についても説明します。
- 併存症の現象： 併存症について説明し、ADHDと自閉症の併存症の頻度とその意味について議論する。
- 管理と治療：両疾患の管理がどのように異なるかを深く掘り下げ、両疾患を同時に抱えることの複雑さを探ります。
- つながりとコミュニティの力ADHDを克服する上で、経験やコミュニティを共有することの価値について話し合い、ADHDの人たちがつながり、戦略を共有し、互いに学び合う場であるNumoを紹介します。
準備はできているか？
掘り下げてみよう！
[ADHDを紐解く]ADHDとその症状を紐解く
ADHD（注意欠陥・多動性障害）は、子どもから大人までが罹患する神経発達障害であり、不注意、多動性、衝動性の持続的なパターンが特徴である。
先に進む前に、門外不出の俗説を打ち破ろう。ADHDは、単に多動であるとか、注意力が短いというだけのことではありません。ADHDは氷山のようなもので、表面に見えているのは、その下にあるもののほんの一部です。
現実には区別はそれほどあいまいではないが、簡単にするために、ADHDを3つのサブタイプに分けられるとしよう：
- 主に不注意
- 主に多動性-衝動性
- 合同プレゼンテーション
不注意型は、授業中に空想にふけり、宿題を忘れたり、細かいことを見落としたりするタイプです。多動・衝動型は、典型的なエナジャイザー・バニーのようなタイプで、いつも気が立っていて、そわそわしており、考える前に行動してしまうことが多い。複合型は、その両方をミックスしたタイプである。
ADHDの症状目に見える以上のもの
ADHDを "気が散りやすいだけ"、"ハイパーなだけ "と考えるのは簡単だ。少なくとも、ステレオタイプはそう言っている。しかし現実には、ADHDの症状はそれ以上に広く、ADHDの人の生活のすべてに 大きな影響を及ぼします。
ADHDの症状について論じることは、それだけで全体のチャーターであり、私たちは、ADHDの症状が年齢や性別にどのように現れるかを探るために、専用の記事を用意しています。
しかし、簡単に説明すると、私たちが話しているのは、次のようなことだ：
- 整理整頓が苦手で、指示に従えない
- 注意力が散漫になり、会話についていけない
- 時間盲と時間管理の問題。
- 衝動性が、熟考を欠いた軽率な決断を招く
ADHDの人はしばしば激しい感情を経験し、それを管理するのが難しい。ある瞬間、あなたは世界の頂点に立ち、次の瞬間には落ち込んでいる。
部外者、つまりADHDの経験がゼロの人から見れば、いくつかの主張は馬鹿げているように見えるかもしれませんが、私を信じてください。ADHDは、時に想像以上にひどい 病気なのだ。
ADHDの麻痺から燃え尽き感まで、ADHDは時に衰弱を感じることがある。
ADHDに関するよくある誤解：誤解を解く
さて、ADHDについてのよくある誤解を解いておきましょう。いいえ、ADHD は「子どもの障害」 だけではありません。大人でもなりうるし、しばしばなる。親の育て方が悪かったり、画面の見過ぎが原因ではありません。また、ADHDの人は「怠け者」や「やる気がない」だけではありません。彼らは、脳の配線に影響を与える病状に対処しているのだ。
そして、おそらく最大の誤解がある：ADHDの人たちは、ただ "すぐに立ち直る "ことができる。そんなに簡単なことならいいのだが！
瞑想したり、睡眠薬を飲んだりすれば治るというものではないんだ。薬物療法でさえ、すべての症状に効かないこともあるんだ。
皮肉なことに、ADHDに対するこうした誤解は、それ自体が併存症なのです。ADHDの人が誤解されていると感じたり、 それをよく理解していない仲間から孤立していると感じたり するのはよくあることです。社会的な孤立感や仲間はずれにされたような感覚は、ときに事態を悪化させるだけです。
そして、誤解されがちな病状といえば...。
[自閉症を解き明かす】自閉症スペクトラム101：基本を学ぶ
自閉症、あるいは自閉症スペクトラム障害（ASD）は、広大で多様な森のようなものであり、それぞれの木はそれぞれの特徴を持ったユニークな個人を表している。
社会的相互作用、コミュニケーション、興味、行動に影響を及ぼす神経発達障害である。
さて、いきなりだが、よくある誤解を解いておこう。自閉症は治すべき病気ではない。自閉症は、世界を経験する異なる方法なのだ。そして、困難をもたらすこともあるが、それなりの長所や能力もある。
自閉症のスペクトラム
自閉症は、その多くの症状と重症度から「スペクトラム」障害と呼ばれている。日常生活で大きな支援を必要とする人もいれば、それほど支援を必要とせず、場合によっては完全に自立して生活できる人もいる。
自閉症の症状より詳しく見る
自閉症の症状は、それを経験する人々と同じくらい多様である。しかし、わかりやすくするために、いくつかの重要な領域に分類してみよう：
- 社会的相互作用とコミュニケーション：これには、社会的感情の相互性、非言語的コミュニケーション、人間関係の構築と維持に関する課題が含まれる。まるで『ロスト・イン・トランスレーション』の再演を演じているようなものだ。
- 制限行動と反復行動： 自閉症の人は、反復的な動き、厳格な日課、固定化された興味、あるいは感覚過敏を持つことがある。このような厳格なルーチンは、ほとんど儀式のような雰囲気があり、わずかな混乱でも耳障りで歓迎されないことがある。
- ユニークな長所と能力自閉症の人の多くは、卓越した記憶力、細部への鋭い注意力、高い創造性など、独自の長所や能力を持っている。
自閉症についてのよくある誤解：誤解を解く
自閉症については多くの誤解がある。
最後の最後に。
ワクチン👏は自閉症👏の原因ではない。
複数の科学的研究がこの神話を徹底的に否定している。だから、聞くのをやめなさい。議論するのもやめてくれ。私はあなたと戦う、私は誓う。🔪
第二に、自閉症の人たちは感情を持っており、社会的なつながりを形成することができる。ただ、その表現や経験が異なるだけかもしれない。
第三に、自閉症の人は皆同じではない。森の例えを思い出してほしい。自閉症の人と同じように、それぞれの木はユニークです。
そして最後に、自閉症の人たちの中には特別な趣味を持っていて、その趣味に非常に長けている人がいるからといって、その人たち全員を『レインマン』やその人の名前がダスティン・ホフマンであるかのように扱わないでほしい。ステレオタイプは決してクールではありません。
[ADHDとASDの共通点】共通点：ADHDと自閉症の共通点
ADHDと自閉症は、異なるものではあるが、いくつかの興味深い共通点がある。これらの共通点を探ってみよう：
- 社会的スキルの難しさ： ADHDも自閉症も、社交的な世界を進むのが難しい。社会的な手がかりをつかむのに苦労したり、友人関係を維持するのが難しかったり、社会的な場面でぎこちなさや場違いさを感じたりすることがある。他人とつながりたくないのではなく、社会的なルールや規範が混乱し、圧倒されてしまうのです。
- 集中力の課題興味のない講義であれ、平凡な仕事であれ、ADHDや自閉症の人にとって、注意を維持することは至難の業である。集中力を維持するのは至難の業である。
- 衝動性：結果を考えずにその場の思いつきで行動することは、ADHDと自閉症に共通することがある。この衝動性は、不適切な発言をしたり、会話や活動で順番を待つのに苦労したりと、さまざまな形で現れます。
両疾患は生活の同じような分野で苦労しているため、両疾患を区別するのが難しい人もいる。
しかし、もっと深く掘り下げると、これらの苦闘はさまざまな場所から生まれていることに気づくだろう。
具体的にはどれ？さて、それを調べてみよう！
[症状の違い】特徴的な要素：ADHDと自閉症の症状の違い
1.社会的相互作用
どちらの症状も社会的困難を伴うが、その性質は異なる。ADHDでは、社会的な困難は衝動性や不注意に起因することが多い。自閉症の場合、社会的な困難は、社会的規範や合図を理解することの難しさに起因することが多い。
2.日常的で反復的な行動
ADHDの人にとって、日常生活を守るのは難しいことだ。ADHDの気分の浮き沈みは激しいので、あることをしようと思って目覚めたのに、別のことをしてしまう......あるいはまったく何もしない、ということもある。対照的に、自閉症の人は日課と切っても切れない関係にあることが多く、少しでも外れると、特に無理強いされると、動揺してしまう。
3.アテンション・スパン
ADHDの人と自閉症の人が注意散漫で、一見注意を払っていないように見えることは珍しくないからだ。
ここでの違いは、ADHDの人にとって、注意力の持続時間の短さは、合法的に楽しんでいることでさえ、すべてに当てはまるということだ。
しかし、自閉症の人の場合は、対象や趣味による。もし彼らが深い関心を持っているものであれば、その2つを切り離すことは難しいだろう。
自閉症が「生まれつき才能がある」という誤解はそこからきている。むしろ、何百時間もの間、レーザー光線で集中して特定のテーマを勉強してきた可能性の方が高い。
これで私たちはどうなるのか？
もう一度言うが、悪魔は細部に宿る。表面的に読む限り、ASDとADHDは、注意力の問題、社会的相互作用の問題など、似ているように感じられる。- ニュアンスを読み解くと、これらの症状の起源も現れ方も大きく異なることがわかる。人々は、それらを見るためだけに注意を払っているわけではないのだ。皮肉なものだね。
しかし！ 人々が雁🦆であることだけが、その混乱の原因だというわけではない。
このような診断がしばしば一緒に起こるという事実がある。
では、そのスープの出来上がりを見てみようか。
[併存症]ADHDと自閉症：併存性の検討
さて、ADHDと自閉症の併存性についてお話ししましょう。研究によると、ADHDの人の約30％から50％は自閉症の症状も持っており、その逆もまた然りです1。
では、ADHDと自閉症の併存は何を意味するのだろうか？同じ研究によれば、この2つが混在することで、複雑なカクテルとなり、人生をより困難なものにする可能性があるという。
症状の重症度の増加
ADHDと自閉症の両方がある場合、症状はより重くなる。
衝動性や不注意などのADHDの症状は、しばしば自閉症に関連する社会的コミュニケーションの課題や感覚過敏を悪化させることがある。このような症状の増幅は、日常生活をより困難なものにし、より強固な対処戦略を必要とする。
複雑な治療ニーズ
ADHDと自閉症を治療するには、それぞれの状態に特有の治療ニーズがあるため、よりオーダーメイドで包括的な治療アプローチが必要となる。
例えば、ADHDには薬物療法や行動療法で対処し、集中力を高めたり衝動性を抑えたりすることができる。
対照的に、自閉症では、コミュニケーションや社会的相互作用を高めるために、言語療法やソーシャルスキルトレーニングのような介入が必要になるかもしれない。
それぞれのコンディションを独立して管理するのは、あらゆることを考慮しても大変なことだ。そして今、この2つが独立して存在するのではなく、互いにぶつかり合っていると考えてみてほしい。
そうだね。
日常生活への大きな影響
例えば、ADHDに伴う不注意や衝動性は学業成績に影響を及ぼし、自閉症の社会的コミュニケーションの課題は社会的人間関係を難しくする。
どちらの症状も、日常業務や日常生活を管理する能力に影響を及ぼし、個人生活と職業生活の両面で困難が増す可能性がある。つまり、このような難題をうまく切り抜けるためには、より幅広い戦略や便宜を図る必要があるのだ。
しかし、ここで忘れてはならないことがある。ADHDや自閉症は困難をもたらすことはあっても、それによってその人が決まるわけではありません。どちらの症状を持つ人も、適切な支援、理解、介入があれば、成長し、充実した生活を送ることができる。それは「治す」ことでも「治る」ことでもなく、その人のユニークさを称え、その人なりのやり方で世界をナビゲートする手助けをすることなのだ。
[異なる戦略]ADHDと自閉症の管理と治療：異なる旅路のための異なるアプローチ
どちらの症状の治療に関しても、カバーすべき領域がたくさんある...それが今日、それをするつもりがない理由だ🥴。
風穴を開けるようで申し訳ないが、軽々しく取り上げるべき話題ではないので、私がお伝えできるのは、解決の方向性を示す一般的な指南だけだ。
ADHDの場合、治療には薬物療法、行動療法、生活習慣の改善が組み合わされることが多い。集中力を高めるための薬物療法、整理整頓のスキルを身につけるためのセラピー、余分なエネルギーを燃やすための運動など、渦巻きに対処するための戦略を見つけることだ。
ADHDが引き起こす多くの問題は、ドーパミンの報酬経路2や、ADHD者の脳が神経型に比べてデフォルトで刺激が少ない傾向にあることと関係している。薬物療法であれ、ライフスタイルの変化であれ、あるいはその組み合わせであれ、ドーパミンを増やすために脳を "だます "方法を見つけることは、ADHDの対処法として最適です。
ASDについては、この記事を書いている時点では、"治療法 "というものはありません。私はASDを治す必要があるとは思っていない。私が言っているのは、重度の症状を和らげることができる薬物治療についてである。そして今現在、そのような薬は試験段階にあり、その効果はまだ精査中である3。
そのため、治療は社会的コミュニケーションの改善と反復行動の管理に重点を置く。多かれ少なかれ、根本的な原因よりも症状に対処することになります。これには、言語療法、ソーシャルスキルトレーニング、治療的介入などが含まれる。
そして、両方の症状を持つ人にとって...それは複雑だ。最近まで、DSM-5のような公式の診断マニュアルでは、ADHDとASDの同時診断は認められていなかった4！
そのため、最近の改正でこの点が修正されたのはありがたいことだが、実務家がトレンドの変化に追いつくには時間がかかる。
実際には、両疾患の管理には特有の繊細さが必要であり、このような症例に精通した有能な医師が必要である。
[共通戦略】経験を共有する：ADHD（とASD）を一緒にナビゲートする
以前の特集で取り上げた身体倍加とADHDのように、科学はADHDやASD、あるいはその両方を併せ持つ人々の生活体験に少し追いつこうとしているのだ。
科学を否定しているわけではない！自信を持って何かを言えるようになるには、多くの難関を突破しなければならない分野だ。しかし、それは今、解決策を必要としている人々にとっては、あまり慰めにはならないのではないだろうか？
そこで役立つのがコミュニティだ。同じ道を歩んでいる志を同じくする人たちは、時に役立つ情報やライフハックの宝庫となる！
勿論、ヒーリング・クリスタルやオーラ分析なんてくだらないものに終始することもある。
もちろん冗談だが、自分のようなことを感じ、理解してくれる仲間がいるということが、どんなにうれしいことか。
だからこそ、より多くの人にこの感覚を味わってもらうために、Numoを作ることにしたのだ。
ヌモ：混沌の中のライフライン
ADHDの人たちが互いにつながり、分かち合い、学ぶためにデザインされたスペースであり、混乱の中のライフラインだと考えてほしい。
Numoでは、ADHDの渦中や、それに伴うユニークな課題や長所を理解している人たちのコミュニティを見つけることができます。戦略を共有し、勝利を祝い、困難を乗り越えてお互いを支え合う場所です。
しかし、それは "単なるコミュニティ "ではありません。 ADHDの旅に合わせた戦略、ヒント、洞察に満ちたリソースであり、ツールボックスなのだ：
- ADHDプランナー：この手帳はただの手帳ではありません。ひとつひとつのタスクにチェックを入れていくことで、あなたは物事を成し遂げるだけではありません。その日を勝ち抜くのです！
- ノイズ・ジェネレーター私たちの騒音発生器は、大音量がうるさいときや、静かすぎるときを救うためにあります！ノイズ・ジェネレーターがADHDに効果があることをご存知ですか？ ノイズの世界に飛び込んで、あなたの生産性を高める完璧な「サウンドトラック」を見つけてください。
- スクワッドとトライブ：誰もが満足できる空間を求めたことがありますか？私たちのコミュニティグループはまさにそれです。つながりを持ったり、質問したり、経験を共有したり、そう、ついにやり遂げた仕事を自慢したりする場でもあります！
- ナレッジ・リポジトリ：知恵とヒントのビュッフェをご用意してお待ちしています。なぜなら、ADHDのナビゲートに関しては、知れば知るほど旅がスムーズになるからです。さあ、入って知識をごちそうになりましょう！
[収穫]旅から得た主な収穫
- ADHDを理解する ADHDは、持続的な不注意、多動性、衝動性のパターンを特徴とする神経発達障害であることを学びました。単に多動であるとか、注意力が短いというだけでなく、悪い子育てや怠惰のせいでもない。
- 自閉症を理解する 自閉症は、社会的相互作用、コミュニケーション、興味、行動に影響を及ぼすスペクトラム障害である。治すべき病気ではなく、世界を経験する異なる方法である。
- ADHDと自閉症を区別するADHDと自閉症には共通点がある一方で、両者を区別する明確な症状もあることがわかった。
- 併存症という現象併存症という概念を掘り下げ、ADHDや自閉症と診断されることが一般的であることを学んだ。このことは、新たな課題をもたらすだけでなく、ユニークな視点や強みをもたらすこともある。
- つながりとコミュニティの力 私たちは、ADHDを克服する上で共有される経験やコミュニティの価値を探求し、NumoがADHDの人たちがつながり、戦略を共有し、互いに学び合う場であることを紹介しました。
違いを理解する：サポートと受容の鍵
ADHDと自閉症の違いを理解することは、ADHDと自閉症の人に適切なサポート、介入、受容を提供するための鍵です。それは、彼らの独自性を称え、彼らの強みを認め、彼らの旅をナビゲートする手助けをすることです。
私たちは旅の終わりを迎えましたが、学びはここで終わりません。ADHDであろうと自閉症であろうと、あるいはその両方であろうと、覚えておいてください。そして、理解、サポート、Numoのようなリソースがあれば、あなたは自分の旅をナビゲートし、本当に成長することができます。次の機会まで、学び、成長し、あなたであり続けてください！
サイエンス・サウンズ
1ヒト神経科学のフロンティア小児における自閉症と注意欠陥多動性障害の併発-われわれは何を知っているか？
2JAMAADHDにおけるドーパミン報酬経路の評価
3神経治療学自閉症スペクトラムの精神薬理学的治療に関する最新情報
4子ども（バーゼル）。注意欠陥多動性障害と自閉症スペクトラム障害におけるDSM-5の変更点：併存する睡眠問題への影響
