O que é a PHDA? Os 5 principais sintomas e estratégias para lidar com ele

Sente-se sobrecarregado, disperso e sem concentração? Tem dificuldade em manter-se na tarefa ou em concentrar-se o tempo suficiente para concluir um projeto?

Suponha que isto começa a parecer a sua narrativa diária. Nesse caso, talvez seja altura de considerar se o que está a enfrentar é mais do que apenas estar ocupado - pode ser uma Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção (PHDA). Não se preocupe - saber o que é exatamente a PHDA pode ajudá-lo a mudar a forma como encara as coisas.

Vamos analisar os pormenores desta doença e explorar o potencial de viver com esta doença!

[Causas]O que causa a PHDA? A ciência por detrás

Resposta curta: ainda não sabemos ao certo, mas os estudos sugerem que a genética e o ambiente são factores que contribuem para isso. Uma teoria sugere que a PHDA pode estar relacionada com a hormona dopamina, que desempenha um papel crucial na atenção, motivação e recompensa.

TDAH e dopamina

Resposta curta: PHDA = baixa dopamina. As pessoas com TDAH têm menos neurotransmissor dopamina no cérebro do que as pessoas neurotípicas, particularmente no córtex pré-frontal.

O córtex pré-frontal é responsável pelo controlo dos sentimentos, da atenção e do comportamento. Níveis baixos de dopamina causam dificuldade de concentração, motivação e capacidade de regular os impulsos.

Desregulação emocional TDAH

A desregulação emocional é caracterizada pela dificuldade em gerir os sentimentos, o que resulta em impulsividade e má tomada de decisões. Isto pode levar a uma atividade sexual insegura, ao abuso de substâncias, a gastar dinheiro por capricho e a outros resultados adversos.

Estimulação TDAH

Formas de estimulação da PHDA:

• Excesso de estimulação. Pode ocorrer quando há demasiados estímulos sensoriais, provocando ansiedade, irritabilidade e inquietação.
• Sub-estimulação. Pode causar tédio, falta de motivação e dificuldade em iniciar tarefas.
• Modo de espera. Trata-se de um estado de inatividade, que pode desencadear impaciência, frustração e distração. Estas formas de estimulação podem ter um impacto significativo nas pessoas com PHDA e afetar a vida quotidiana e o bem-estar.

[3 tipos de TDAH]Os 3 tipos de TDAH: O que são?

Os sintomas da PHDA podem variar significativamente de pessoa para pessoa. Compreender as diferenças entre as três formas de PH DA permite aos portadores de PHDA e às suas famílias estabelecer estratégias de tratamento eficazes.

PHDA de tipo desatento

A PHDA desatenta (ADD) é o primeiro subtipo. As pessoas que sofrem de PH DA desatento têm dificuldade em prestar atenção e podem ter dificuldade em manter-se concentradas num assunto durante um período prolongado ou em completar tarefas. Além disso, podem dar a impressão de serem esquecidas ou desorganizadas, de terem dificuldade em seguir instruções e de evitarem actividades que exijam um esforço mental sustentado.

PHDA de tipo hiperativo-impulsivo

As pessoas que sofrem de PHDA do tipo hiperativo-impulsivo são enérgicas e impulsivas, mas conseguem prestar atenção ao que se passa à sua volta sem problemas. Podem ter dificuldade em manter-se quietas, estar inquietas ou agitadas e falar mais do que os outros. Podem também interromper os outros frequentemente e agir impulsivamente, adoptando comportamentos sem considerar as potenciais ramificações das suas acções.

Tipo combinado TDAH

A PHDA combinada é o tipo mais comum de PHDA, com problemas de atenção e hiperatividade. Torna difícil a concentração, o controlo dos impulsos e a gestão da energia.

[Sinais e sintomas]Sinais e sintomas da PHDA

A PHDA é complicada. Manifesta-se de forma diferente em cada indivíduo que a tem. Mas alguns sintomas e comportamentos são sentidos por um grande número de pessoas.

Sinais e sintomas cognitivos

• O nevoeiro cerebral é comum nas pessoas com PHDA. Pode ser descrito como uma confusão mental ou a incapacidade de se concentrar em actividades específicas.
• A paralisia da PHDA é uma condição em que o cérebro de uma pessoa tem a sensação de que é incapaz de realizar tarefas ou fazer julgamentos. Isto pode levar a adiar ou evitar completamente o assunto, o que piora ainda mais a sensação de estar sobrecarregado e stressado.
• Perturbação alimentar da PHDA. As pessoas com TDAH têm muitas vezes dificuldade em lembrar-se de comer regularmente, o que leva a padrões alimentares imprevisíveis e dificulta a manutenção de uma dieta saudável.
• Disfunção executiva na PHDA. Manifesta-se como dificuldade em planear, organizar e dar prioridade ao trabalho. As pessoas com PHDA podem ter dificuldade em realizar o trabalho e em cumprir as suas obrigações, o que pode ser um grande problema.
• O boooooredom é muito importante para as pessoas com TDAH, uma vez que o cérebro precisa de novas experiências e estímulos. Isto pode dificultar a concentração nas tarefas e contribuir para uma propensão para procurar experiências novas.

Sinais e sintomas emocionais

• Esgotamento. As pessoas com TDAH podem ser mais susceptíveis ao esgotamento devido às exigências da gestão da doença e aos desafios que esta pode apresentar na vida quotidiana.
• O mascaramento da PHDA é um comportamento em que as pessoas com PHDA escondem ou minimizam os seus sintomas em situações sociais. Isto pode ser cansativo e pode levar a sentimentos de desconexão e solidão.

Sinais e sintomas sensacionais

• Sobrecarga sensorial da PHDA: Por vezes, as pessoas com PHDA ficam sobrecarregadas com ruídos altos, muita atividade ou demasiada estimulação. Isto pode dificultar a concentração nas coisas essenciais e pode mesmo fazer com que se desliguem.
• Comportamentos repetitivos centrados no corpo TDAH: As pessoas com TDAH são mais propensas a puxar o cabelo ou a mexer na pele quando se sentem ansiosas ou stressadas. É como se fosse um mecanismo de sobrevivência.

[Diagnóstico]Como é diagnosticada a PHDA?

A PHDA é diagnosticada através de uma avaliação exaustiva efectuada por um pediatra, psiquiatra ou psicólogo. O processo envolve a recolha de informações do historial médico, entrevistas clínicas e questionários comportamentais. Estas avaliações são concebidas para identificar a presença, frequência e gravidade dos sintomas da PHDA e excluir quaisquer outras causas potenciais.

Diagnóstico da PHDA em adultos

Pode ser diagnosticado com PHDA, mesmo que não seja durante a infância. Para um diagnóstico em adultos, devem ser preenchidos os seguintes critérios

1. Os suspiros e sintomas devem estar presentes em vários contextos (casa, trabalho, situações sociais).
2. Os suspiros e os sintomas devem ter persistido durante pelo menos seis meses e ser considerados excessivos e inadequados para a idade.
3. Outra perturbação mental, condição médica ou consumo de substâncias não deve explicar melhor os sintomas.
4. Alguns sintomas devem estar presentes antes dos 12 anos de idade.

O processo começa normalmente com uma entrevista clínica e questionários de auto-relato, como a ASRS (Adult ADHD Self-Report Scale) ou a CAARS (Conners' Adult ADHD Rating Scale). Além disso, é recolhida uma história pormenorizada dos sintomas da infância, do desempenho académico e das interacções sociais para fornecer um contexto adicional.

Diagnóstico da PHDA nas mulheres

A PHDA nas mulheres está a crescer hoje em dia devido à popularização da PHDA nas redes sociais. Muitas vezes, as mulheres não são diagnosticadas ou são mal diagnosticadas devido às diferenças de apresentação em relação aos homens.

As mulheres com TDAH têm maior probabilidade de apresentar sintomas de desatenção e de interiorizar as suas dificuldades, o que pode ser confundido com ansiedade ou depressão.

Para diagnosticar a PHDA nas mulheres, os médicos devem reconhecer estas diferenças específicas de género e adaptar as suas avaliações em conformidade. Pode incluir a administração de questionários sensíveis ao género, como a Barkley Adult ADHD Rating Scale (BAARS-IV) para mulheres, e a realização de entrevistas que explorem os desafios únicos enfrentados pelas mulheres com PHDA, como a gestão das tarefas domésticas, do trabalho e das relações.

Diagnóstico de TDAH em crianças

Pode ser um desafio porque os comportamentos típicos da infância se sobrepõem aos sintomas da PHDA.

A criança deve apresentar sintomas em vários contextos (casa, escola, actividades sociais) e ter sintomas persistentes durante pelo menos seis meses para receber um diagnóstico. Além disso, os sintomas devem interferir com o funcionamento da criança nesses contextos e não podem ser atribuídos a outra doença mental ou física.

O processo de diagnóstico para crianças envolve a recolha de informações dos pais, professores e da criança. Isto pode incluir escalas de avaliação do comportamento, como a Conners 3 ou a Escala de Avaliação de Vanderbilt, bem como entrevistas clínicas e observação direta. É essencial envolver todas as partes relevantes para compreender de forma abrangente o comportamento e as experiências da criança.

PHDA e outras perturbações

A PHDA interliga-se com outras perturbações e, por vezes, leva a confusão e a diagnósticos errados. Aqui vamos explorar as ligações entre a PHDA e o autismo, a perturbação de personalidade limítrofe (TPB), a perturbação obsessivo-compulsiva (TOC) e a perturbação bipolar.

Além disso, mostraremos as diferenças entre a PHDA e a ansiedade e a importância de um diagnóstico preciso.

1. PHDA e autismo

A PHDA e o autismo são as perturbações do desenvolvimento neurológico mais populares. Partilham sintomas que se sobrepõem, tais como dificuldades nas interacções sociais, impulsividade e problemas no funcionamento executivo.

Cerca de 30-50% dos indivíduos com autismo também têm PHDA. É fundamental reconhecer e tratar ambas as condições quando ocorrem em conjunto, uma vez que as intervenções adequadas podem melhorar significativamente a qualidade de vida das pessoas afectadas.

2. TDAH e TPB

Os estados de espírito instáveis, a autoimagem e as relações caracterizam a Perturbação da Personalidade Limítrofe ou TPB. A PHDA e a DBP podem manifestar sintomas semelhantes, como a impulsividade e a desregulação emocional.

Cerca de 10-20% dos indivíduos com PHDA podem também ter DBP.

3. PHDA e TOC

Os sintomas da Perturbação Obsessivo-Compulsiva (POC) são pensamentos intrusivos recorrentes (obsessões) e comportamentos repetitivos (compulsões).

Os sinais de TDAH e TOC são comuns: dificuldade de atenção e concentração. Mas diferem em aspectos cruciais. Por exemplo, a PHDA está associada à impulsividade, enquanto a necessidade excessiva de controlo caracteriza a TOC.

Atualmente, 3-12% dos indivíduos com PHDA têm também TOC.

4. PHDA e bipolaridade

Os sintomas da PHDA e da perturbação bipolar sobrepõem-se no que diz respeito à impulsividade e à desatenção.

A perturbação bipolar é uma perturbação do humor caracterizada por períodos de extremos altos (mania) e baixos (depressão). Mas as flutuações de humor na perturbação bipolar são muito mais difíceis do que nas pessoas com PHDA.

Cerca de 10-20% das pessoas com PHDA podem também ser bipolares.

5. A diferença entre a PHDA e a ansiedade

Sintomas comuns partilhados: inquietação e dificuldade de concentração.

A ansiedade é caracterizada por preocupações e medos excessivos. A PHDA envolve problemas de atenção, impulsividade e hiperatividade.

Diagnóstico errado de TDAH

Infelizmente, os erros de diagnóstico são comuns devido à sobreposição de sintomas entre a PHDA e outras perturbações. Os auto-testes são excelentes, mas vá ao médico.

[Tratamento]Tratamento para a PHDA

Medicamentos para a PHDA

Os medicamentos são frequentemente utilizados como primeira linha de tratamento da PHDA. Os medicamentos estimulantes, como a Ritalina e o Adderall, aumentam os níveis de dopamina e norepinefrina no cérebro, enquanto os medicamentos não estimulantes, como o Strattera, aumentam os níveis de norepinefrina.

Os medicamentos podem melhorar significativamente a concentração, a atenção e o controlo dos impulsos das pessoas com PHDA. Mas lembre-se: "Os comprimidos não ensinam competências".

Associada ao coaching e à terapia cognitiva, pode ter um efeito significativo a longo prazo.

Terapia para a PHDA

A terapia pode ajudá-lo a gerir os seus sintomas de PHDA. As pessoas com PHDA podem aprender, através da Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), a regular os impulsos e a melhorar as capacidades de organização. Além disso, ajuda a lidar com a ansiedade, a tristeza, a baixa autoestima, etc.

[Estratégias]Estratégias para viver com a PHDA

A gestão da PHDA pode ser complexa, mas há muitas formas de ajudar as pessoas com PHDA a viverem vidas felizes e preenchidas apesar da sua doença. Seguem-se algumas dicas úteis para lidar com a PHDA:

Métodos para manter a concentração apesar da PHDA

• Divida as coisas em partes mais pequenas e mais exequíveis.
• Seja claro quanto aos seus objectivos e prazos.
• Trabalhar num ambiente calmo e bem organizado.
• Mantenha as distracções no mínimo, trabalhando num espaço ordenado - Confie em recursos visuais como calendários e listas de tarefas para se manter organizado.

Estratégias de produtividade para pessoas com TDAH

• Determine as suas responsabilidades mais urgentes e trabalhe nelas primeiro.
• Mantenha-se no caminho certo, definindo um temporizador ou utilizando um cronómetro, e faça pausas regulares para evitar o esgotamento.
• Motive-se falando consigo próprio de forma positiva.

A rotina do TDAH

Certifique-se de que as suas actividades diárias seguem o mesmo padrão todos os dias.

• Reserve tempo para o exercício físico, para uma alimentação saudável e para o sono; evite tanto quanto possível as tarefas múltiplas e concentre-se numa coisa de cada vez.
• Defina lembretes ou alarmes para o ajudar a manter-se no caminho certo.

Procrastinação TDAH

• Divida as coisas em partes mais pequenas e mais exequíveis.
• Mantenha-se motivado falando bem consigo próprio - Estabeleça objectivos concretos e calendários para os alcançar.
• Determine a origem de qualquer preocupação ou preocupação subjacente que contribua para a procrastinação e tome medidas para lidar com esses medos e ansiedade.

TDAH no trabalho

Para manter a ordem, é necessário utilizar um planeador ou uma lista de coisas a fazer.

• Seja explícito tanto nos seus objectivos como nos seus prazos.
• Reduza as distracções ao mínimo, trabalhando numa área calma e bem organizada.
• Seja franco e honesto com os seus empregadores e colegas de trabalho relativamente às suas necessidades.

Encontrar um emprego que se adeqúe melhor ao seu tipo de PHDA pode ser um desafio. Para aqueles que estão a pensar como abraçar o seu superpoder de TDAH, reunimos 20 empregos realmente bons para pessoas com TDAH (Hiperativo, Desatento ou Combinado)

Dicas para aprender

• Divida o seu estudo em partes mais pequenas e mais fáceis de gerir durante cada sessão.
• Se precisar de ajuda para compreender o material, utilize recursos visuais como diagramas ou mapas mentais.
• Fazer pausas frequentes é essencial para evitar o esgotamento.
• Certifique-se de que estuda num ambiente calmo e bem organizado.

Conselhos para as relações

• Seja honesto com as pessoas de quem gosta sobre as suas dificuldades e necessidades.
• Envolver-se em conversas construtivas sobre si próprio para manter a motivação.
• Desenvolver a capacidade de escuta ativa e fazer um esforço para compreender os pontos de vista dos outros.
• Pense em participar numa terapia de casal ou familiar para resolver quaisquer problemas que surjam nas suas relações.

Conselhos para os pais

• Para ajudar na organização, utilize ajudas visuais, tais como quadros e horários.
• Tomar conta de si próprio é essencial para evitar o esgotamento.
• Mantenha uma comunicação aberta e honesta com os seus filhos sobre as suas necessidades e dificuldades.

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