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ADD vs. ADHD: Caratteristiche principali e modalità di differenziazione

Julia Ovcharenko, CEO di Numo
8 novembre 2023

Avete mai lottato per mantenere la concentrazione e lottare contro una scarsa capacità di attenzione? Se è così, conoscete bene le montagne russe della convivenza con l'ADHD.

Ma facciamo una pausa: Vi chiederete: stiamo parlando di ADHD o di ADD?

Spesso si crea confusione quando si usano questi termini in modo intercambiabile.

Vediamo di conoscere meglio l'ADHD e le sue stranezze e scopriamo cosa differenzia l'ADHD dall'ADD.

[Terminologia ADHD e ADD]L'ascesa e la caduta dell'ADD: Breve storia della terminologia dell'ADHD

Una volta, nella terra della psichiatria, gli esperti inventarono un termine noto come ADD, ovvero Disturbo da Deficit di Attenzione. Questo termine è diventato l'etichetta di riferimento per le persone che hanno problemi di attenzione e concentrazione.1

Alla fine degli anni '70, l'ADD ha fatto il suo ingresso sulla scena, catturando l'attenzione di esperti e pubblico. Ma proprio come le tendenze della moda e il gergo obsoleto, l'ADD è caduto in disuso tra gli esperti del settore. 

Come mai?

Nel corso del tempo, abbiamo acquisito una migliore comprensione dei disturbi legati all'attenzione. Gli esperti hanno scoperto che l'ADD è solo un elemento di un più ampio spettro di condizioni. Hanno riconosciuto che l'ADHD comprendeva problemi di attenzione ma anche:

  • iperattività e
  • impulsività.

Così, i saggi gufi del mondo psichiatrico hanno deciso di ribattezzare la condizione come ADHD. Questo termine incorpora le tre componenti principali: disattenzione, iperattività e impulsività.

In breve tempo, l'ADD è diventato il cugino obsoleto e trascurato. È stato lasciato a prendere polvere nella soffitta della terminologia diagnostica. Questo cambiamento dimostra che le difficoltà di attenzione sono spesso accompagnate da iperattività e impulsività.2

Ma anche se l'ADD è una reliquia del passato, ha ancora i suoi fedeli seguaci che si aggrappano alla sua familiarità. Come un bambino si aggrappa alla sua coperta di sicurezza preferita.

Ma perché? 🤔 Esploreremo questo fenomeno in modo più approfondito più avanti.

Perché l'ADD è diventato un ricordo del passato

Il gergo della salute mentale ha le sue tendenze di moda, e ADD è al 100% la stagione passata! Gli esperti hanno abbandonato il termine ADD (Disturbo da Deficit di Attenzione) per diversi motivi:

  • L'ADD è stato come una partita a telefono (è iniziato con buone intenzioni, ma è stato distorto e frainteso lungo la strada).
  • È stato come cercare di definire l'ADHD con una sola emoji (troppo limitata per esprimere l'intera gamma di stranezze e punti di forza).
  • Si è trattato di una conversazione unilaterale (che si è concentrata solo sulla disattenzione, lasciando che l'iperattività si sentisse esclusa e incompresa).

Perché l'"ADD" si rifiuta di scomparire

Nonostante l'evoluzione del termine ADHD, sembra che l'ADD non voglia smettere di esistere. Allora perché alcune persone si ostinano a usare questo termine obsoleto? 

Scopriamo alcune ragioni di questo fenomeno:

  • Il fattore nostalgia (alcuni individui trovano conforto nell'aggrapparsi al termine che ha definito la loro lotta infantile)
  • L'attira-attenzione (si scioglie dalla lingua con un ritmo incalzante)
  • Misconcezioni mitiche (le persone credono erroneamente che l'ADD si riferisca solo al tipo di disattenzione, mentre l'ADHD include la componente iperattiva). Mentre l'ADHD include la componente iperattiva).

Non siete soddisfatti dell'ADD o dell'ADHD?

Gli esperti hanno proposto nomi alternativi per questa condizione. Alcune gemme proposte includono:

  • ARD (Disturbo della regolazione dell'attenzione)
  • EFD (deficit della funzione esecutiva) 

Il dottor Edward (Ned) Hallowell suggerisce di cambiarlo in VAST (variable attention stimulus trait).

"Vorrei che l'ADHD fosse visto come un modo di stare al mondo che, con il giusto supporto, può essere un modo meraviglioso di essere. Invece, l'ADHD è vista attraverso la lente della patologia e della negatività. La mia missione è cambiare questo stato di cose e un nuovo nome aiuterebbe a raggiungere questo obiettivo".13

Quindi, mentre la battaglia tra ADD e ADHD continua, ricordiamo che mentre il termine ufficiale può essere cambiato, le sfide e i trionfi di coloro che hanno difficoltà di attenzione rimangono gli stessi.14 

[Tipi ADHD]Il trio selvaggio dei tipi ADHD

I professionisti riconoscono oggi tre tipi di ADHD. Come il Cappello di Smistamento in Harry Potter, l'ADHD ha tre "case" distinte. 

  1. Casa della disattenzione (dove vivono i maghi della dimenticanza e dei sogni ad occhi aperti)
  2. Casa iperattiva (casa di streghe e maghi energici e sempre in movimento)
  3. Casa combinata (una deliziosa miscela di tratti sia disattenti che iperattivi)4

Ma ecco il colpo di scena: l'approccio del cappello di selezione sta cambiando. Gli esperti si sono resi conto che non si tratta solo dei tipi, ma anche dei sintomi principali di ciascun individuo. 

È come se il cappello di selezione dicesse: "Dimenticatevi di quelle case predefinite. Scaviamo più a fondo e comprendiamo la magia unica che porti con te!"3.

[Sintomi ADHD]Sintomi secondo la classificazione dell'APA

Il sistema di classificazione dell'American Psychiatric Association (APA) ci fornisce un quadro strutturato per comprendere meglio i sintomi dell'ADHD. Ecco uno sguardo al manuale dei sintomi dell'ADHD:

🎯 Zona di disattenzione:

  • Difficoltà a prestare attenzione ai dettagli (i piccoli dettagli giocano a nascondino e trovarli è come cercare un ago in un pagliaio)
  • Difficoltà a mantenere l'attenzione (la capacità di attenzione è pari a quella di un pesce rosso che si destreggia tra torce infuocate)
  • Difficoltà di ascolto (le conversazioni si trasformano in un gioco stravagante di "indovina le parole mancanti").
  • Sfide nel portare a termine i compiti (i compiti incompiuti si moltiplicano come i coniglietti nel cappello di un mago)
  • Difficoltà di organizzazione e gestione del tempo (calendari e liste di cose da fare si sono persi da qualche parte nel Triangolo delle Bermuda)
  • Evitare i compiti che richiedono attenzione (sono attraenti come una visita dal dentista durante una convention di dolciumi)
  • Smarrimento o perdita di oggetti (i calzini scompaiono, le chiavi si teletrasportano e le penne entrano nel programma di protezione dei testimoni).
  • Sfide di distrazione (le distrazioni sono come calamite, che attirano la loro attenzione in tutte le direzioni)
  • Dimenticanza (più che altro un trucco da prestigiatore per far sparire i ricordi)

🔥 Rifugio dell'iperattività:

  • Agitarsi o contorcersi (la loro danza tipica, fare delle sedie i loro compagni di ballo)
  • Irrequietezza, corsa o arrampicata quando non è il caso (attivo in modo inappropriato è il loro secondo nome)
  • Difficoltà a rimanere in silenzio (sussurrare sembra impossibile come starnutire con gli occhi aperti)
  • Eccessivo parlare (le parole escono come una cascata inarrestabile)

💡 Isola dell'impulsività:

  • Prendere "decisioni a caldo" (una danza delicata tra spontaneità e paralisi da analisi)
  • Parlare prima di ascoltare (è come una gara tra i pensieri e le orecchie, e i pensieri vincono sempre)
  • Le sfide dell'attesa (la prova definitiva della pazienza)
  • Interrompere o intromettersi di frequente (aspettare il proprio turno è come guardare la vernice asciugarsi in una distorsione temporale).
  • L'ultimo dei rischi. (Il pericolo potrebbe essere il loro secondo nome)5

[Segni di ADD e ADHD]Segni di ADD e ADHD

Supponiamo di avere due amici che chiacchierano. 🗣️ Uno con ADHD iperattivo-impulsivo e l'altro con ADHD disattento. A seconda del tipo, le esperienze possono essere molto diverse. 

L'amico A, quello iperattivo, è come una macchina da corsa con i pensieri che corrono in tutte le direzioni e che a malapena si fermano per respirare.

Potrebbero:

  • interrompere le conversazioni 
  • saltare da un'attività all'altra
  • far girare la testa a tutti

D'altra parte, l'amico B, il tipo disattento, è più simile a un sognatore a occhi aperti.

Tendono a:

  • perdersi nei propri pensieri
  • allontanarsi durante una conversazione
  • dimenticano dove hanno messo le loro cose

Queste differenze possono sembrare oro colato, ma determinano anche il modo in cui gestiscono le sfide quotidiane. 

L'amico A potrebbe lanciarsi in progetti senza pianificare. L'amico B può avere difficoltà a rimanere concentrato e organizzato, e spesso viene distratto.

Indipendentemente dal tipo, tutti noi abbiamo punti di forza incredibili

Segni di ADD e ADHD nelle donne

Quando si parla di ADHD, le donne non fanno eccezione! Non è che questa patologia abbia una preferenza di genere o sussurri segretamente "solo per i ragazzi". Ma c'è un problema: spesso non viene diagnosticato nelle ragazze. 

Perché?

Le ragazze sono spesso affette dal tipo di ADHD disattento (alcuni lo chiamano ADD)6. Il tipo disattento può passare inosservato, lasciando molte donne a lottare in silenzio. 

Nelle donne, la prevalenza dell'ADHD di tipo disattento è sorprendentemente alta. Tuttavia, spesso passa inosservata come sogno a occhi aperti o distrazione.

Le ragazze con questo tipo di ADHD possono non mostrare comportamenti iperattivi. Questo può rendere molto più difficile l'individuazione dei loro sintomi. Di conseguenza, le loro tendenze all'ADHD possono passare inosservate al radar dell'ADHD.

Ma il tipo disattento non è esclusivo delle ragazze. Anche i ragazzi possono avere questo sottotipo. Ma gli esperti possono ignorare i sintomi o sbagliare la diagnosi a causa degli stereotipi di genere.

[fs-toc-omit]È ADHD o qualcos'altro?

Per fornire una diagnosi ufficiale, i medici professionisti utilizzano criteri specifici. Persino Sherlock Holmes ne sarebbe orgoglioso. Gli standard includono cose come:

  • difficoltà a prestare attenzione
  • essere irrequieti come uno scoiattolo sotto caffeina
  • avere l'abitudine di perdere le chiavi nei posti più impensabili

Ma tenetevi forte! I medici considerano anche l'impatto di questi sintomi sulla vostra vita quotidiana. Dopo tutto, non siamo qui per diagnosticarvi la Lostkeysitus. Vogliamo capire se si tratta di ADHD o di qualcos'altro.

Se:

  • non riesce a rimanere concentrato,
  • buttare giù pensieri a caso troppo in fretta, o 
  • smarrire continuamente i propri effetti personali,

Potrebbe essere il momento di cercare un aiuto professionale. 

Ricordate che chiedere aiuto non è un segno di debolezza, ma di forza!

[Trattamento] Trovare sollievo: Esplorare le opzioni di trattamento

Essere adulti con ADHD può essere piuttosto impegnativo. Trovare un trattamento adeguato può sembrare come cercare un unicorno in un pagliaio. 

Dai farmaci alla terapia e ai cambiamenti nello stile di vita, il percorso verso il sollievo è ricco di possibilità. Come in una playlist personalizzata, la chiave è trovare la combinazione giusta, che colpisca tutte le note giuste.

  • Terapia (non si tratta solo di sdraiarsi su un divano e condividere i propri segreti più profondi (a meno che non lo si voglia!))9
  • Allenamento delle competenze e CBT (terapia cognitivo-comportamentale)10
  • Farmaci (gli stimolanti sono i supereroi 🦸 ma anche i non stimolanti hanno il loro fascino😉)11, 12

Il percorso per trovare sollievo prevede un mix di trattamenti adatti alle proprie esigenze.7, 8

Conclusione

Nel corso di questa selvaggia avventura con l'ADHD, abbiamo scoperto alcune importanti perle di saggezza. Quindi, prima di lasciarci andare 🤸, ricapitoliamo:

  • ADD e ADHD sono due facce della stessa medaglia 🎭.
  • Il termine ADD è andato in pensione come una moda degli anni '90 (ma alcuni individui lo indossano ancora).
  • L'ADHD si presenta in diverse forme: disattento, iperattivo o combinato.
  • Gli esperti si concentrano ora sui singoli sintomi piuttosto che su rigide classificazioni.
  • Le donne sono spesso affette da ADHD di tipo disattento.
  • L'ADHD non è solo un disturbo infantile, ma può persistere anche in età adulta.
  • Trattamenti come i farmaci, la terapia e l'adattamento dello stile di vita possono essere una salvezza per gli adulti con ADHD.

FAQ

D: C'è differenza tra ADHD e ADD?

R: L'unica differenza è il nome! ADHD è la superstar che comprende il deficit di attenzione e l'iperattività. L'ADD è il suo fratello della vecchia scuola, che si concentra solo sul deficit di attenzione. 

Oggi siamo tutti nello spettro dell'ADHD. Ciò significa che sperimentiamo l'emozionante miscuglio di disattenzione, iperattività e impulsività. Abbandoniamo quindi il dibattito ADD vs. ADHD e abbracciamo la vibrante danza multisintomatica dell'ADHD!

D: Sintomi dell'ADHD e dell'ADD: Ci sono differenze di gravità?

R: Forse avete sentito dire che l'ADD (il tipo di ADHD disattento) è in qualche modo "meno grave" dell'ADHD. Tutti e tre i tipi di ADHD sono ugualmente validi e non sono intrinsecamente più o meno estremi degli altri. 

D: ADD e ADHD sono la stessa cosa?

Sì, ADD e ADHD sono al 100% la stessa cosa. ADD era il termine usato dagli esperti prima di capire che l'iperattività fa parte del pacchetto.

Alcuni usano ancora ADD per il tipo di ADHD disattento. Ma la diagnosi è la stessa, sia che si tratti di un'iperattività che di una difficoltà di attenzione. Quindi, iperattivi o meno, siamo tutti sulla stessa barca dell'ADHD!

Science sources:
1. WebMD: ADD vs. ADHD
2. National Library of Medicine: The History of attention deficit hyperactivity disorder 
3. Centers for Disease Control and Prevention: Symptoms and Diagnosis of ADHD 
4. National Library of Medicine: Changes in the Definition of ADHD in DSM-5: Subtle but Important 
5. National Library of Medicine: DSM-IV to DSM-5 Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Comparison 
6. Hopkins Medicine: Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD) in Children 
7. American Psychiatric Association: What is ADHD?
8. Centers for Disease Control and Prevention: Treatment of ADHD
9. Centers for Disease Control and Prevention: Therapy to Improve Children’s Mental Health 
10. Children and Adults with Attention-deficit/Hyperactivity Disorder: Cognitive behavioral therapy.
11. Children and Adults with Attention-deficit/Hyperactivity Disorder. Which meds? New research points to a difference in stimulants for adults, children.
12. American Academy of Pediatrics. Non-stimulant medications available for ADHD treatment.
13. Add.org: Dr. Edward Hallowell discusses his new book ADHD 2.0 and VAST
14. National Library of Medicine: Attention Deficit Hyperactivity Disorder  

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