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TDAH y alcohol: ¿Amigos o enemigos?

Julia Ovcharenko, Director General de Numo
9 de febrero de 2024

Dice un refrán: "Cuando la vida te da limones🍋, hazte un gin-tonic. 🍸

Vale, quizá no sea exactamente así, pero una copa de vino con la cena o una cerveza fría después del trabajo es un simple placer para muchos de nosotros. 

¿Esto también se aplica a las personas con TDAH?

¿El TDAH nos hace más propensos a abusar del alcohol? ¿O es justo lo contrario?

¿El consumo de alcohol empeora los síntomas del TDAH? ¿Existen interacciones entre el alcohol y el TDAH que puedan aumentar el riesgo de adicción? 

Respondamos a estas preguntas y lleguemos al fondo de la relación entre el TDAH y el alcohol:

  • La conexión entre el TDAH y el abuso del alcohol
  • Cómo se manifiestan los síntomas del TDAH bajo los efectos del alcohol
  • Medicamentos para el TDAH y alcohol
  • Cómo hacer frente a la impulsividad del TDAH y controlar los hábitos de consumo de alcohol
  • Cuando el TDAH y el alcohol se convierten en un problema

¿Nos sumergimos?

[Efecto del alcohol en el cerebro] Sorbo a sorbo: Lo que le ocurre a tu cerebro cuando bebes

¿Alguna vez ha sentido que su copa nocturna se convierte en un juego interminable de "sólo una más"? La culpa es del astuto circuito neuronal del cerebro. 

La interminable búsqueda del colocón perfecto

Persigues el escurridizo subidón del primer sorbo, pero se te escapa de las manos como una mariposa en un jardín.

Es el alcohol, el travieso alborotador que altera el sistema de recompensa del cerebro.

Un sorbo y zas, explosión de dopamina. 🤯

Las buenas vibraciones te inundan y estás en las nubes. 

Pero tu cerebro, amigo mío, no es ningún novato. Con el tiempo, tu cerebro reconfigura sus vías neuronales y, de repente, "sólo una más" se convierte en tu mantra nocturno. Empiezas a necesitar más de ese elixir de la felicidad para volver a la casilla de salida.

Entonces, ¿cuál es el gran final? Acabas pensando:"Una más no te hará daño". Y, bueno, todos sabemos cómo se desarrolla eso. 🍺😬

Cuando el estrés contraataca

Todos hemos pasado por eso: un sorbo para desconectar después de un día duro. Parece inofensivo, ¿verdad? Pues no. 

Cuando el zumbido desaparece, tu cerebro se vuelve loco, buscando desesperadamente esa calma perdida.

¿Sabe lo que ocurre entre bastidores?

La bebida no sólo te altera la noche, sino que te cambia el cerebro. Cambia tus circuitos neuronales, sobre todo los que tocan las melodías del humor y la felicidad. 

Te vuelves menos resistente al estrés y tu cerebro te engaña haciéndote creer que necesitas un trago para encontrar tu zen. 🌋🍹

Así que, si eres un bebedor habitual (7-14 copas a la semana):

  • Tus niveles de serotonina están fuera de control, por eso tu humor está apagado 😣.
  • Tu riesgo de depresión y ansiedad es mayor 🚀.
  • Tus habilidades motoras y tu coordinación se deterioran 😵.
  • Se siente más estresado y agobiado 😮‍💨
  • Te vuelves más impulsivo 💥

...y todo eso incluso cuando no bebes.1

Pero hay formas de combatir el estrés sin necesidad de beber:

  • Puede probar la meditación o el descanso profundo sin dormir (NSDR)2
  • Sudar el estrés con algo de ejercicio
  • Sumérgete en una de tus aficiones favoritas (quieres decir que no has descuidado al menos 5)

El aumento de los niveles de estrógeno

No importa el sexo, los sorbos regulares de alcohol pueden hacer que aumenten tus niveles de estrógeno. Y eso NO es bueno.

Todo ocurre a través del proceso de aromatización. 

¿Y qué es eso de la "aromatización", te preguntarás? 

Es el proceso por el que la testosterona y sus compañeros andrógenos se transforman en estrógenos, todo ello gracias a la enzima aromatasa. 

Puede reducir el riesgo de padecer problemas cardiacos y huesos frágiles (enfermedad coronaria y osteoporosis, para ser exactos). 💪🦴

Pero, por otro lado, este aumento de estrógenos puede aumentar las probabilidades de algo que no quieres ganar: el cáncer de mama. 🎰🎀

Y repito: le da igual que seas hombre. No discrimina.3

[TDAH y abuso de alcohol] Comprender el ansia: TDAH y abuso de alcohol

Lo entendemos: vivir con TDAH es como jugar a un juego interminable de "Whack-a-Mole " con retos como:

  • impulsividad
  • inquietud
  • una necesidad constante de estimulación

A veces, el alcohol se convierte en nuestro consuelo secreto frente a estos retos. 

¿Por qué ocurre esto?

Química cerebral

Claro que el alcohol afecta a todo el mundo, incluidos los neurotípicos, pero ¿a los que padecemos TDAH? Somos un poco más vulnerables. 😕

Verás, las personas con TDAH tienen una batalla constante con la dopamina, el gurú del placer y la recompensa del cerebro. A diferencia de nuestros amigos neurotípicos, tenemos crónicamente menos dopamina. Eso significa que siempre estamos buscando esa patada de satisfacción y placer.

¿Y adivina qué? 

El alcohol entra en escena y aumenta temporalmente los niveles de dopamina, creando una sensación de satisfacción y placer.

En nuestra búsqueda de la felicidad y el alivio del estrés, podemos encontrarnos atrapados en un bucle de abuso del alcohol.

Pero eso no es todo. 

El sistema de "automedicación

Muchos TDAH luchan con emociones abrumadoras, ansiedad, momentos ocasionales de "no puedo más" y, a veces, la gran palabra con D: depresión

No es ningún secreto que el alcohol puede acallar temporalmente estos demonios, proporcionándonos alivio y calma. Sin embargo, esta estrategia de "automedicación" suele derivar en un peligroso ciclo de dependencia.5

¿Control de impulsos? ¿Otros lo tienen?

Ahora, hablemos del control de los impulsos... ¿o de la falta de él? 🙈

Uno de los grandes golpes del TDAH es la impulsividad. Tendemos a actuar según nuestros deseos inmediatos sin pensarlo dos veces. No importan las consecuencias. Este comportamiento impulsivo tampoco se salta nuestros hábitos de consumo de alcohol. 

¿Presión de grupo? ¿Antojos? 

¡Adelante! 

Es más probable que cedamos, lo que lleva a esas lamentables noches de consumo excesivo dealcohol6.

Tomar nota sin retos sociales 

Navegar por las interacciones sociales con el TDAH puede ser a veces complicado. Puede ser un reto encajar o seguir el ritmo de los eventos sociales. 😬

Es entonces cuando el alcohol actúa como lubricante social, facilitando las conversaciones y haciendo que las reuniones sociales sean un poco menos intimidatorias. 

Pero ¡cuidado! También puede allanar el camino para un mayor consumo de alcohol como mecanismo de afrontamiento.7

[Medicamentos para el TDAH y alcohol] Beber o no beber: Medicación para el TDAH y alcohol

Ahora vamos a entrar de lleno en un tema de lo más peliagudo: ¿se puede disfrutar de una bebida informal mientras se toma la medicación para el TDAH? 

La respuesta no es un sí o un no, sino más bien un "hablemos de ello". 

El tipo de fármaco que tomes, la dosis y el tiempo que permanezca en tu organismo influirán en ello.

Estimulantes

Así que los estimulantes como Ritalin, Concerta y Adderall son como salvavidas en el mundo del TDAH. Aceleran tu sistema nervioso central, haciendo que todo entre en acción. 

Por otro lado, tenemos el alcohol, el calmante que ralentiza las cosas.

El equilibrio es genial... pero no en este caso. Resumiendo, los estimulantes y el alcohol simplemente no combinan

Mezclar ambos no sólo aumenta las probabilidades de intoxicación etílica y sobredosis, sino que somete al corazón a un gran estrés.8

No estimulantes

Aunque los medicamentos estimulantes suelen ser la opción preferida para tratar el TDAH, hay un jugador más silencioso en la ciudad, que responde al nombre de Atomoxetina, o como se conoce popularmente - Strattera. 

No vamos a aburrirte con jerga médica; estamos aquí para desvelarte si Strattera y el alcohol pueden ser amigos.

Una revisión bibliográfica de 20159 (confía en nosotros, nos leemos las cosas de lujo para usted) encontró que los bebedores empedernidos que incursionaron con Strattera reportaron sólo un contratiempo importante - náuseas

Sin embargo, los fabricantes de Strattera (los aguafiestas en este escenario💩) no recomiendan mezclar su preciada píldora con alcohol. ¡Boo! 

No es por hacer de médicos, pero aquí van nuestros dos centavos.

Si estás pensando en probar esta combinación, probablemente sea una buena idea hablar primero con tu profesional sanitario. Ellos serán quienes te den luz verde 🚦 o agiten la bandera roja ⛳. 

Al fin y al cabo, su salud debe ser siempre la prioridad número uno.

Otros factores

Factores como la dosis de medicación y si es de acción corta o prolongada influyen.

Entonces, ¿deberías abrirte una cerveza fría mientras tomas medicamentos para el TDAH? 

Los sabios de bata blanca suelen decir: "Eh, quizá no". Evitar el alcohol, sobre todo el fuerte, es como darle a tu cerebro un pequeño descanso de tanta excitación.

Sólo tienes un cerebro, no hay recambios. Por tanto, hazlo de forma segura y divertida; en caso de duda, pregunta a tu médico. 🧑‍⚕️

[Beber sin riesgo con TDAH] Consejos para beber sin riesgo con TDAH

Zarpar con un plan

Decide cuántas copas puedes tomarte y cíñete a tu plan. Mejor aún, recluta a un fiel primer oficial (o amigo, como lo llaman los marineros de agua dulce) para que te ayude a mantener el rumbo. Si compartes tu plan con ellos, tendrás un ancla fiable cuando el mar se agite.

Cómo elegir su oro líquido

En lugar de zambullirse de cabeza en el barril de ron, considere opciones bajas en alcohol.

La cerveza light y el vino son como los chalecos salvavidas del mundo de la bebida: te mantienen a flote sin hundirte. 

Y no olvides hidratarte. 

Alterne entre lo duro y el agua para mantener su barco boyante y su mente despierta.

Conócete a ti mismo

Cada barco reacciona de forma diferente a los vientos del alcohol. Con el TDAH al timón, es vital reconocer tus límites. 

¿Te tiemblan las rodillas? Es la forma que tiene tu barco de ondear la bandera blanca. 

Respeta las señales de tu cuerpo y resiste el canto de las sirenas pidiendo más grog.

Land Ho, o tal vez no

¿Y si quiere disfrutar de los mares sociales sin alcohol? 

Por suerte, hay islas de delicias en forma de cócteles, bebidas sin alcohol y agua con gas. 

Disfruta de la diversión sin arrepentirte por la mañana.

Alejarse de la tentación

Ahora bien, navegar por las aguas del TDAH requiere una mirada aguda. Presta atención a cada sorbo. Si ves que tu barco se desvía hacia territorio impulsivo, es hora de echar el ancla. 

Busque el apoyo de su tripulación: amigos y terapeutas que comprendan los retos específicos de su embarcación. Te ayudarán a mantener el rumbo.

Cuidado con las sirenas

No hay nada más traicionero que el canto de sirena de la impulsividad.

Identifica tus desencadenantes: el estrés, la presión de grupo o una canción de marineros especialmente pegadiza. Aprende a navegar por esas aguas sin ahogar tus penas en el alcohol. Desarrolla estrategias para capear el temporal sin depender de la botella.

Recordad, compañeros marineros, que no existe un mapa universal para estos mares. Tu barco es único, y tú también. Establece tus límites, busca orientación cuando la necesites y disfruta del viaje.  

[Cuando el TDAH y el abuso del alcohol entran en conflicto

Controlar el alcohol y el TDAH puede ser especialmente difícil. Es fundamental conocer las señales de advertencia que pueden indicar un problema con el alcohol. Estas señales pueden ayudarle a usted o a un ser querido a reconocer cuándo ha llegado la hora de buscar ayuda.

  1. Mayor tolerancia: ¿Necesitas un galón de la cosa para estar en la misma longitud de onda?

  2. Síntomas de abstinencia: Decides tomarte un descanso de la bebida y, de repente, experimentas ansiedad, temblores y una pizca de náuseas.

  3. Descuidar las responsabilidades: ¿Recuerdas aquella importante reunión de trabajo que te saltaste porque estabas de juerga? Si tus síntomas de TDAH empeoran debido a un descuido relacionado con el alcohol, es una señal de alarma.

  4. Intentos fallidos de dejarlo: Ya conoces el procedimiento: te prometes a ti mismo: "¡No más copas!". Sin embargo, antes de que te des cuenta, vuelves a chocar las copas.

  5. Pérdida de interés: ¿Te sientes aburrido con las cosas que antes te gustaban? El alcohol ha pasado a primer plano y tus pasiones han quedado relegadas a un segundo plano. 

Si esto le suena, quizá sea el momento de ponerse en contacto. 

Tenga en cuenta que no está solo en esto. El primer paso hacia un mañana mejor y más claro es reconocer estas señales. 

[Numo ADHD App] Numo: Navegando juntos por el TDAH

Explorar las relaciones con el alcohol no es algo que debas hacer solo, independientemente de si crees que tienes problemas de consumo de sustancias o mera curiosidad. En el primer caso, una red de apoyo puede darte ánimos y sabiduría para manejar tu adicción. En el segundo caso, pueden advertirte de las trampas y los peligros de mezclar el TDAH y el alcohol.

La necesidad de una comunidad unida que pueda actuar como tu cuartel general del TDAH es la razón por la que hemos creado Numo - para ser el lugar donde nunca puedas estar solo. A través de nuestros escuadrones y tribus, puedes conectar con compañeros TDAH en busca de consejo, ánimo... o para compartir memes de gatos. 

Pero hay más en Numo:

  • ADHD Planner: Hacer malabarismos con las tareas de la vida puede ser difícil, especialmente cuando se explora la dinámica TDAH-alcohol. Nuestro planificador hace que la gestión de tareas resulte atractiva, ya que cada tarea completada supone un paso adelante. Es una forma divertida e interactiva de mantener el rumbo.
  • Generador de ruido: En medio del torbellino de pensamientos, un ruido estático puede ser el telón de fondo tranquilizador que necesitas. Es una herramienta sencilla y eficaz para ayudarte a concentrarte.
  • Biblioteca de conocimientos: Un alijo de consejos y estrategias rápidas, que proporciona información sobre el manejo del TDAH a través de consejos útiles, estrategias y mecanismos de afrontamiento. 

Numo es más que una aplicación: es una comunidad en la que las experiencias compartidas guían el camino para comprender y gestionar mejor el TDAH, incluida su relación con el alcohol. Si esto te parece bien, nos encantaría darte la bienvenida. Pásate, saluda y únete a un compañerismo que capta la esencia de vivir con TDAH. 🤗

[Conclusión

Esto es lo que hemos aprendido hoy sobre la conexión entre el TDAH y el alcohol:

  • Cómo afecta el alcohol al cerebro en general (sí, incluso a los neurotípicos)
  • ¿Por qué los TDAH son más vulnerables al alcohol? 
  • Cómo los síntomas del TDAH les hacen propensos a abusar del alcohol
  • Alcohol y medicamentos para el TDAH: ¿es una buena idea?
  • Cómo beber de forma responsable
  • ¿Cuándo es el momento de pedir ayuda y apoyo profesional?

Y sí, lo sé, la vida pasa, y a veces no puedes evitar resbalar y perder el control sobre tus impulsos. Pero recuerda que estos consejos sólo pueden ayudarte si sabes cómo te afecta el alcohol, a tu estado de ánimo y a los síntomas del TDAH. 

La combinación de TDAH y abuso de alcohol es frecuente. Así que, si tú o alguien que conoces lucháis contra el TDAH y el alcohol, llama a tu médico o terapeuta. 

[Referencias

1 Huberman Lab Podcast: What Alcohol Does to Your Body, Brain & Health
2 NSDR.co Try a 9-minute NSDR by Dr. Andrew Huberman 
3 National Library of Medicine: Can alcohol promote aromatization of androgens to estrogens? A review 
4 National Library of Medicine: The Clinically Meaningful Link Between Alcohol Use and Attention Deficit Hyperactivity Disorder
5 WebMD: ADHD and Substance Abuse
6 National Library of Medicine: Behavioral Components of Impulsivity Predict Alcohol Consumption in Adults with ADHD and Healthy Controls
7 National Library of Medicine: Persistent attention-deficit/hyperactivity disorder predicts socially oriented, but not physical/physiologically oriented, alcohol problems in early adulthood
8 Healthline: How Ritalin and alcohol interact 
9 BMC Psychiatry: Are there any potentially dangerous pharmacological effects of combining ADHD medication with alcohol and drugs of abuse? A systematic review of the literature

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