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Le TRS dans le TDAH : Symptômes de la dysphorie sensible au rejet

Julia Ovcharenko, PDG de Numo
4 janvier 2024

Re-bonjour ! 

Au cours des dernières semaines, nous avons mis en évidence la façon dont le TDAH rebondit sur d'autres troubles et conditions, ou, comme le dirait une personne plus sophistiquée, nous avons parlé des comorbidités du TDAH.

Ironique, n'est-ce pas ? Alors que le TDAH peut souvent rendre difficile le fait de se faire des amis et d'entretenir des relations, ce diagnostic permet de se faire des "amis" comme si de rien n'était. 

Aujourd'hui, nous allons donc mettre en lumière un autre "cousin" du TDAH, à savoir la dysphorie sensible au rejet, et découvrir ce que cela signifie de vivre avec.

Dans l'article d'aujourd'hui, vous apprendrez :

  • Un rappel rapide de ce qu'est le TDAH, de ses symptômes et des idées fausses.
  • Une introduction à la dysphorie sensible au rejet (DSR), un aspect moins connu mais important du TDAH.
  • L'intersection du TDAH et du TRS.
  • Les défis auxquels sont confrontés les individus qui luttent contre le trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH).
  • Comment le trouble de stress post-traumatique peut exacerber les symptômes du TDAH et avoir un impact sur la régulation émotionnelle, la perception de soi et les relations interpersonnelles.
  • Les conséquences potentiellement graves de la non-reconnaissance et de l'absence de traitement du TRS et du TDAH.
  • Diagnostic et traitement des troubles musculo-squelettiques.
  • Quelques conseils utiles sur la façon de gérer le TDAH et le TRS.

D'accord, vous êtes prêts ?

Voyons ce qu'il en est.

Qu'est-ce que le TDAH ?

Bien que cet article ne s'attarde pas trop sur le TDAH et ses symptômes, il vaut la peine de faire une petite mise à jour pour les nouveaux venus (Bienvenue, d'ailleurs, 👋😀).

Le TDAH est un trouble du déficit de l'attention/hyperactivité, un trouble neurodéveloppemental souvent diagnostiqué dans l'enfance mais qui peut persister à l'âge adulte. Il ne s'agit pas d'une phase, d'un défaut de caractère ou du résultat d'une mauvaise éducation. Il s'agit d'une maladie cérébrale légitime. 

Symptômes principaux du TDAH

Trois symptômes principaux caractérisent généralement le TDAH :

  • Inattention : La personne peut avoir des difficultés à se concentrer, à maintenir son attention ou à accomplir des tâches. Elle peut sembler oublieuse, facilement distraite ou perdre souvent des objets. Le fait de rêvasser fréquemment et de sembler ne pas écouter lorsqu'on lui parle sont également des signes courants.
  • Hyperactivité : C'est de là que vient le terme "HD" dans ADHD - Hyperactivité et perturbation. Les personnes atteintes de TDAH peuvent sembler "en mouvement" ou animées par un "moteur interne". Elles peuvent parler de manière excessive, avoir du mal à rester assises ou bouger constamment, même dans des situations inappropriées.
  • Impulsivité : Les personnes atteintes de TDAH peuvent avoir des comportements impulsifs. Elles peuvent agir précipitamment sans tenir compte des conséquences, interrompre fréquemment les autres ou avoir du mal à se maîtriser.

À un degré plus ou moins élevé, toutes les personnes atteintes de TDAH présenteront ces symptômes. Mais la gravité des symptômes diffère selon l'âge et le sexe. N'oubliez donc pas de consulter 👈that 👈 article pour en savoir plus à leur sujet. 

Prévalence du TDAH

Bien que les chiffres puissent fluctuer, des études suggèrent qu'environ 5 % des adultes dans le monde sont atteints de TDAH. N'oubliez pas que le TDAH n'est pas une simple phase de l'enfance. L'enfance est le moment où les symptômes sont observés pour la première fois, mais cela ne signifie pas qu'ils s'arrêtent une fois que l'on a atteint le nombre magique d'années. 

Idées fausses sur le TDAH

Le TDAH est une chose que les gens ne peuvent s'empêcher de mal comprendre. Les modifications légitimes et très réelles du cerveau sont prises pour des défauts de caractère et des choses qui sont tout à fait maîtrisables par la personne. 

Il convient donc de démystifier quelques mythes qui entourent le TDAH :

  • Il ne s'agit pas seulement d'un "trouble de l'enfance" : De nombreuses personnes atteintes de TDAH continuent de présenter des symptômes en vieillissant.
  • Ce n'est pas le résultat d'une mauvaise éducation : Le TDAH est une maladie neurologique et non la conséquence d'une mauvaise éducation.
  • Les personnes atteintes de TDAH peuvent "s'en sortir" si elles font suffisamment d'efforts : Le TDAH n'est pas un choix ou le résultat de la paresse. Il nécessite un traitement et une prise en charge appropriés ; parfois, cela ne suffit pas. 

Comprendre ces idées fausses nous donne une base précieuse pour explorer la dysphorie sensible au rejet (DSR).

À l'instar du TDAH, le TRS présente des symptômes que l'on confond facilement avec un mauvais caractère ou une immaturité émotionnelle. Pourtant, c'est loin d'être le cas. 

[Comprendre la dysphorie sensible au rejet (DSR)

Imaginez que vous vous trouvez dans une salle bondée et que vous racontez une blague que vous trouvez hilarante. La chute arrive, mais au lieu de rires, c'est un silence gênant qui s'installe. Votre cœur s'affaisse, votre estomac se serre et la gêne vous envahit. Cette hypersensibilité au jugement perçu, une réaction excessive à une situation par ailleurs bénigne, est l'essence même du trouble de stress post-traumatique (TSPT), une compagne fréquente mais méconnue du TDAH.

Symptômes de la DSR

Le syndrome de stress post-traumatique n'a pas de symptômes en soi. Il vaudrait mieux dire qu'il y a certains comportements visibles qu'ils peuvent manifester, que ce soit pendant une crise ou régulièrement :

  • Le discours négatif sur soi et la faible estime de soi.
  • Retrait des situations sociales par peur d'être rejeté.
  • Crises émotionnelles à la suite d'un rejet réel ou perçu comme tel
  • Difficulté à maintenir et à créer de nouvelles relations à cause de l'anxiété constante d'être rejeté. 

[Spécificités de la DSR]DSR vs. anxiété sociale vs. troubles de l'humeur

Vous vous dites peut-être : "Hé, cette histoire de DSR ressemble beaucoup à de l'anxiété sociale à cause de l'évitement des réunions sociales. Mais cela ressemble aussi à un trouble de l'humeur en raison de l'explosion émotionnelle soudaine".

Vous auriez raison, mon ami imaginaire, qui cessera d'exister après ce paragraphe. 🤗En effet, ces trois conditions tendent à être assez similaires, mais le diable est dans les détails, comme d'habitude. 

Voyons donc ce que ces différences impliquent. 

RSD et troubles de l'humeur

Alors que les troubles de l'humeur se traduisent par des changements d'humeur graduels et non déclenchés qui durent des semaines ou des mois, la DSR se traduit par une douleur émotionnelle intense mais de courte durée, déclenchée par un événement spécifique. Dans le cas de la DSR, les humeurs sont normales à tous égards, à l'exception de leur intensité.

En d'autres termes, une fois la crise passée, les émotions de la personne atteinte de TRS reviennent à la normale2. Contrairement à certaines manifestations d'un trouble de l'humeur, les émotions de la DSR ont une cause et un effet. C'est seulement que l'"effet" a tendance à être disproportionné par rapport à la cause qui n'existe peut-être même pas.

Voyons maintenant ce qu'il en est de l'anxiété sociale. 

RSD et anxiété sociale

L'anxiété sociale est une peur des situations sociales. Les personnes souffrant d'anxiété sociale craignent souvent d'être humiliées, embarrassées ou jugées par les autres. Cette peur peut être si intense qu'elle interfère avec leur vie quotidienne. Elles peuvent éviter complètement les situations sociales pour ne pas ressentir cette anxiété.

Dans le cas de la DSR, l'évitement est dû à la douleur émotionnelle intense du rejet ou de la critique. La douleur de la DSR est atroce et difficile à décrire. Il ne s'agit pas seulement du malaise habituel que nous ressentons tous lorsque nous sommes critiqués ou rejetés. Il s'agit d'une douleur intense et insupportable qui ressemble à une blessure physique. Les personnes atteintes de DSR décrivent souvent cette douleur comme un coup de poignard ou un coup de poing dans la poitrine.

Une autre différence essentielle est l'intensité et la durée de la réaction émotionnelle. Dans le cas de la DSR, la réaction émotionnelle est immédiate et intense, mais elle ne dure généralement pas longtemps. Dans le cas de l'anxiété sociale, la peur et l'anxiété peuvent s'accumuler au fil du temps avant un événement social et perdurer par la suite.

[RSD et TDAH]RSD TDAH : Explorer l'intersection

Maintenant que nous avons clarifié ce qu'est et ce que n'est pas le TRS, voyons comment il s'associe au TDAH. 

Bien que le trouble de stress post-traumatique ne soit pas exclusif au trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, ces deux troubles vont souvent de pair. Pourquoi, me direz-vous ? 

Cela pourrait être dû à l'impulsivité émotionnelle inhérente au TDAH. Les personnes atteintes de TDAH ont tendance à réagir plus rapidement et plus intensément aux déclencheurs émotionnels, et le rejet, ou même la simple anticipation, est important.

L'interaction

Le TDAH et le DSR coexistent souvent, créant une danse complexe de défis psychologiques et émotionnels. Le TDAH, avec son déficit d'attention et son impulsivité, alimente les déclencheurs du TRS. Le TDAH, avec son déficit de l'attention et son impulsivité, alimente les déclencheurs du TRS. Et le TRS, avec sa réaction émotionnelle intense au rejet perçu, amplifie les défis du TDAH. Il s'agit d'une boucle de rétroaction perpétuelle qui peut être épuisante sur le plan mental et émotionnel.

Pourquoi cela se produit-il ?

La raison exacte de la coexistence fréquente du TRS et du TDAH n'est pas entièrement comprise. Toutefois, on suppose que la dysrégulation émotionnelle du TDAH joue un rôle. Les personnes atteintes de TDAH ont souvent du mal à gérer efficacement leurs émotions, ce qui les rend plus vulnérables aux sentiments accablants de rejet qui caractérisent le TRS.

Des défis amplifiés

Les personnes souffrant à la fois de TDAH et de TRS sont confrontées à des défis amplifiés. Imaginez que vous ayez du mal à vous concentrer sur une tâche à cause du TDAH et que vous ressentiez une honte et une détresse intenses si vous faites une erreur ou si vous ne répondez pas aux attentes. Ou encore, imaginez la tension liée au fait d'être toujours en état d'alerte, anticipant un éventuel rejet dans des situations sociales. C'est une voie difficile à suivre.

Il est essentiel de comprendre ces conditions séparément. Mais comprendre comment elles interagissent nous permet de mieux comprendre l'expérience vécue par les personnes aux prises avec les deux.

L'impact de la DSR sur les personnes atteintes de TDAH

Impact de la DSR sur les personnes souffrant de TDAH

Si le TDAH et le TRS étaient des personnages de Marvel, ils seraient du genre à se nourrir des pouvoirs de l'autre, en amplifiant leurs effets.

Amplification des symptômes du TDAH et du TRS

Le syndrome de stress post-traumatique peut intensifier les symptômes du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité. Par exemple, la crainte d'être rejeté peut rendre une personne encore plus hésitante à s'engager dans des activités où son inattention ou son hyperactivité pourraient être remarquées et critiquées. Cette crainte peut se traduire par des comportements d'évitement, ce qui conduit à des occasions manquées et à un potentiel non exploité.

Effets sur la régulation émotionnelle

La DSR affecte directement la régulation émotionnelle. Les personnes atteintes de TRS réagissent fortement aux situations qu'elles interprètent comme un rejet ou une critique. Cette agitation émotionnelle peut rendre la situation encore plus difficile pour une personne atteinte de TDAH, qui peut déjà avoir du mal à contrôler ses émotions en raison de la nature de ce trouble.

Effets sur la perception de soi et les relations

En outre, la DSR peut affecter considérablement la perception de soi et les relations interpersonnelles. Si vous craignez constamment d'être rejeté ou critiqué, vous risquez de développer une faible estime de soi ou de vous sentir indigne. Il peut également peser sur les relations, car les personnes atteintes de DSR peuvent interpréter des commentaires inoffensifs comme des critiques, ce qui conduit à des conflits ou à un retrait des interactions sociales.

Conséquences graves potentielles

Si le TRS et le TDAH ne sont pas reconnus et traités, ils peuvent contribuer à des troubles mentaux plus graves tels que les troubles anxieux, la dépression et l'échec scolaire chronique. S'ils ne sont pas traités, ils peuvent prendre de l'ampleur et devenir de plus en plus importants et préjudiciables avec le temps.

Cependant, le fait de reconnaître les signes de la DSR peut ouvrir la voie à la compréhension, à l'empathie et à une intervention ciblée.

[Symptômes de la DSR]Reconnaître la DSR chez soi ou chez les autres

Savoir, c'est pouvoir, et comprendre les signes révélateurs de la DSR peut faire une grande différence. Voici quelques symptômes à surveiller chez les adultes et les enfants :

Symptômes de la DSR chez l'adulte

  • Sensibilité émotionnelle intense au rejet, à la critique ou à l'échec perçu.
  • La peur du rejet conduit à éviter les situations où le rejet pourrait se produire.
  • Faible estime de soi ou sentiment d'indignité.
  • Anxiété sociale ou gêne dans les situations sociales par peur de l'embarras ou de l'humiliation.
  • Changements d'humeur soudains en réponse à une critique ou un rejet perçu.

Symptômes de la DSR chez l'enfant

  • Sensibilité émotionnelle excessive à des situations qui peuvent sembler insignifiantes aux yeux des autres.
  • Colère ou frustration en réponse à un sentiment de rejet ou d'échec.
  • Éviter d'essayer de nouvelles choses par peur d'échouer ou d'être rejeté.
  • Accrochage ou dépendance excessive à l'égard de l'approbation des pairs ou des adultes.
  • Difficultés à nouer ou à entretenir des amitiés en raison de leur sensibilité accrue à l'égard de ce qui est perçu comme une insulte.

Reconnaître ces signes chez soi ou chez les autres peut être le premier pas vers la recherche d'une aide professionnelle, ce qui permet de mettre en place des stratégies de traitement ciblées et efficaces.

[Diagnostic et traitement de la DSR]Diagnostic et traitement professionnels

Comme dans un bon roman policier, le diagnostic du TDAH et du DSR repose sur des indices, une observation minutieuse et une vision professionnelle. 

TDAH RSD : Comment le diagnostiquer ?

Un diagnostic professionnel est essentiel pour le TDAH et le TRS. Le TDAH est généralement diagnostiqué sur la base de comportements tels que l'inattention, l'hyperactivité et l'impulsivité. Pour ce qui est du trouble déficitaire de la personnalité, la situation est un peu plus délicate. Étant donné que le DSM-51 ne reconnaît pas officiellement le trouble comme un trouble à part entière, il est généralement identifié grâce à l'historique détaillé du patient et à l'élimination d'autres affections susceptibles de provoquer des symptômes similaires.

Méthodes de traitement du TDAH et du TRS

Une fois le diagnostic posé, le traitement consiste souvent en une combinaison de médicaments, de thérapies et de changements de mode de vie.

Les médicaments peuvent aider à gérer les principaux symptômes du TDAH, tels que l'hyperactivité, l'impulsivité et l'inattention. Dans certains cas, ils peuvent également aider à gérer l'extrême sensibilité émotionnelle du trouble de stress post-traumatique.

La thérapie, en particulier la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), peut aider efficacement les individus à reconnaître et à modifier les schémas de pensée négatifs qui alimentent les TRS et le TDAH. Elle peut également fournir des stratégies pour gérer le stress et améliorer les interactions sociales.

Cependant, l'efficacité clinique de la thérapie pour le traitement du trouble de stress post-traumatique est encore incertaine. Le Dr Dodson, psychiatre spécialisé dans le traitement du TDAH, estime que la thérapie comportementale ne permet pas de soulager les déficiences causées par le syndrome de stress post-traumatique. 

Néanmoins, compte tenu de la façon dont le TDAH et les troubles respiratoires chroniques se nourrissent mutuellement, une thérapie pourrait être un moyen viable d'atténuer les symptômes du TDAH et donc de réduire potentiellement l'apparition d'épisodes de troubles respiratoires chroniques. 

[Stratégies d'adaptation pour la maladie de Sclérose en Plaques]Stratégies d'adaptation et changements de mode de vie

Le TDAH et le TRS peuvent sembler intimidants, mais si l'on dispose des bonnes stratégies et que l'on modifie son mode de vie, il s'agit d'une bataille dans laquelle on peut tenir bon. Voici quelques suggestions :

Techniques cognitives et comportementales

Les techniques de TCC peuvent aider les personnes atteintes de TDAH et de TRS à gérer efficacement leurs symptômes. Ces techniques consistent souvent à identifier les schémas de pensée négatifs et à les remplacer par des schémas plus sains et plus équilibrés. Cela peut aider à gérer la peur du rejet et de la critique qui est au cœur du trouble déficitaire de la personnalité.

La pleine conscience

La pleine conscience est un autre outil puissant. En s'exerçant à être présent et à accepter les expériences sans jugement, les individus peuvent apprendre à observer leurs émotions sans se laisser submerger.

Exercice

L'exercice physique est bénéfique non seulement pour le corps, mais aussi pour l'esprit. L'exercice régulier peut contribuer à réduire les symptômes du TDAH en améliorant la concentration, en réduisant les comportements impulsifs et en améliorant l'humeur.

Alimentation saine et routine

Une alimentation et une routine saines peuvent également contribuer au bien-être général et à la gestion des symptômes. Des repas équilibrés peuvent aider à maintenir les niveaux d'énergie et la stabilité de l'humeur, tandis qu'une routine prévisible peut aider à gérer l'impulsivité et l'inattention associées au TDAH.

Environnements sociaux favorables

S'entourer de personnes compréhensives et encourageantes peut faire toute la différence. Elles peuvent rassurer dans les moments de doute et encourager une perception positive de soi.

En outre, un groupe de soutien bien choisi peut vous enrichir d'une manière que les traitements traditionnels, évalués par des pairs, ne peuvent pas vous apporter.

AVERTISSEMENT: Je ne vante pas les mérites de la médecine alternative, des cristaux de guérison ou des thés de désintoxication. La science est méticuleuse, ce qui signifie que les chercheurs ne peuvent faire des affirmations que s'ils sont certains à 100 % que les résultats et les traitements peuvent être reproduits de manière indépendante. 

Mais cela ne veut pas dire qu'il n'existe pas de solutions non soutenues par la science qui ne peuvent pas aider. 🧐

Nous avons abordé ce sujet dans notre article sur le TDAH et le dédoublement du corps. Bien qu'il n'y ait pas suffisamment de recherches pour affirmer qu'il s'agit d'un moyen efficace de traiter les symptômes du TDAH, les personnes qui l'ont essayé se sont portées garantes de son efficacité.

De la même manière, les personnes souffrant de TDAH et de TRS ont probablement trouvé leurs propres mécanismes d'adaptation pour maîtriser ces deux phénomènes. Ainsi, en faisant la connaissance de quelques personnes souffrant de ces troubles, vous obtiendrez peut-être des informations qui ne sont pas disponibles ailleurs. 

Et où peut-on trouver ce groupe de personnes atteintes de TDAH, me direz-vous ? Eh bien, je vous souhaite bonne chance, car j'ai la réponse. 

[Numo.so : Application pour ADHD & RSD]Numo.so : Une communauté pour être triste et heureux, ensemble !

Vous savez, c'est triste d'être le seul à avoir eu une mauvaise note à l'examen, mais c'est soudain moins triste si votre ami est lui aussi dans le caniveau ?

(En grande partie), c'est le concept qui a présidé à la création de Numo, notre petite application compagnon pour le TDAH. 

Bien que nous comprenions la valeur de la création d'une excellente application compagnon pour répondre aux besoins des personnes souffrant de TDAH (et, croyez-moi, il y en a beaucoup aussi), nous voulions aller un peu plus loin et créer ce carrefour de pairs où vous pouvez obtenir des conseils et un soutien que vous ne pouvez obtenir nulle part ailleurs.

Et donc Numo. 😀

Mais trêve de bavardages ! Que pouvez-vous trouver dans cette application ? 

  • Planificateur pour le TDAH : Il ne s'agit pas d'un planificateur ordinaire, mais d'un outil de conquête des tâches. Chaque fois qu'une tâche est accomplie, vous faites un pas de plus vers la victoire dans votre vie de tous les jours !
  • Générateur de bruit : Notre générateur de bruit peut être votre refuge lorsque le volume du monde n'est tout simplement pas bon. Cet outil peut vous aider à trouver l'ambiance sonore optimale qui vous permettra de mieux vous concentrer, un atout précieux pour les personnes souffrant de TDAH.
  • Escouades et tribus : La communauté est puissante, surtout lorsqu'il s'agit de relever les défis du TDAH et du TRS. Ici, vous pouvez entrer en contact avec d'autres personnes qui comprennent vraiment la situation, qui partagent leurs expériences, posent des questions et célèbrent des victoires, petites et grandes. De plus, la diversité des points de vue peut fournir des stratégies d'adaptation uniques que vous ne trouverez peut-être pas ailleurs.
  • Dépôt de connaissances : Notre répertoire est rempli de sagesse, de conseils et d'astuces sur la gestion du TDAH et du DSR. Le voyage devient moins intimidant lorsqu'on est armé de connaissances.

Nous serions donc heureux de vous accueillir 🤗Comealong if you like!

[Conclusion]Conclusion : Qu'avons-nous appris sur la DSR ?

Si vous êtes arrivé jusqu'ici, félicitezvous. Vous avez franchi une étape importante dans la compréhension non seulement du TDAH, mais aussi de cette créature insaisissable qu'est le trouble déficitaire de la personnalité. Mais ce n'est que le début.

Et comme la route a été longue, faisons un petit rappel des choses que nous avons apprises aujourd'hui :

  • Nous avons découvert les réalités du TDAH, en mettant en lumière ses symptômes, ses effets et les idées fausses qui circulent dans la société.
  • Nous avons également abordé la dysphorie sensible au rejet (DSR), une facette moins connue mais importante du TDAH qui passe souvent inaperçue ou est mal comprise. 
  • Nous avons expliqué en quoi cette maladie est différente de l'anxiété sociale et des troubles de l'humeur.
  • Nous nous sommes penchés sur l'impact du TRS sur les personnes atteintes de TDAH, en discutant de ses effets sur la régulation émotionnelle, la perception de soi et les relations, ainsi que des conséquences potentiellement graves s'il n'est pas traité.
  • Nous avons dressé une liste complète des signes ou symptômes révélateurs de la DSR chez l'adulte et l'enfant, en soulignant l'importance de reconnaître ces signes.
  • Nous vous avons donné un aperçu du diagnostic professionnel et des méthodes de traitement des troubles respiratoires chroniques et du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité.
  • Enfin, nous vous avons donné des conseils sur les stratégies d'adaptation et les changements de mode de vie, en vous encourageant à ne pas laisser la stigmatisation ou la peur vous empêcher de chercher de l'aide, et en vous rappelant les différents outils et communautés disponibles pour vous soutenir.

D'accord, nous avons fait le tour de la question. Mais n'oubliez pas que la vie avec le TDAH et le TRS n'est pas un chemin solitaire. Il y a toute une tribu qui comprend. Et devinez quoi ? Ils t'encouragent, et nous aussi.

Alors, tendez la main, créez des liens et sachez qu'il n'y a pas de mal à s'appuyer sur les autres. Avec de la connaissance, de la compréhension et les bonnes ressources, il n'y a pas d'obstacle trop grand. Nous croyons en vous. 

References
1 Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Practice parameter for the assessment and treatment of children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder
2 Attention Deficit Hyperactivity Disorders. Understanding deficient emotional self-regulation in adults with attention deficit hyperactivity disorder: a controlled study


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