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L'anello di fuoco ADHD: Guida rapida alla comprensione del sottotipo ADHD curioso e intenso

Julia Ovcharenko, CEO di Numo
22 maggio 2024

Avere pensieri vividi, intensi e imprevedibili di tanto in tanto non è una cosa insolita per la maggior parte delle persone con ADHD. Ma immaginate se questa raffica non si fermasse quasi mai? Ecco come ci si sente a vivere con l'ADHD ad anello. 

Il Ring of Fire è un sottotipo di ADHD tanto affascinante quanto impegnativo (e anche un po' controverso), che si distingue per un insieme unico di sintomi e complessità. Ma cosa lo distingue esattamente dagli altri tipi di ADHD e perché è importante? E soprattutto, l'ADHD ad anello di fuoco esiste davvero?

Nella lettura di oggi risponderemo a tutte queste domande (e ad altre ancora!).

Restate nei paraggi per scoprirlo:

  • Le basi dell'ADHD ad anello: Capire cos'è l'ADHD ad anello e come si differenzia da altri tipi di ADHD.
  • I sette tipi di ADHD secondo il dottor Daniel Amen: Esplora il controverso sistema di classificazione proposto dal dottor Daniel Amen, con un'analisi dettagliata di ciascun tipo.
  • Sintomi e sfide: Approfondite i sintomi specifici dell'ADHD ad anello e capite perché è considerato il sottotipo più intenso e impegnativo.
  • Anello di fuoco ADHD vs. Disturbo bipolare: Scoprite le somiglianze e le differenze tra queste due patologie e perché spesso vengono confuse.
  • Possibili cause: Esaminare le cause proposte per l'ADHD ad anello e perché la loro comprensione è fondamentale per il trattamento e la gestione.
  • Strategie di trattamento dell'ADHD ad anello di fuoco: Scoprite gli approcci consigliati per la gestione e il trattamento dell'ADHD ad anello di fuoco, dai cambiamenti nella dieta e nello stile di vita ai farmaci.

[Sottotipi di ADHD] Un po' di informazioni sui sottotipi di ADHD

Prima di immergerci completamente nell'argomento, dedichiamo un minuto di tempo a parlare del motivo per cui esistono i sottotipi di ADHD. 

Ogni persona che affronta la vita con l'ADHD compie un percorso unico, confrontandosi con la propria miscela di sintomi. Nonostante questa individualità, alcune tendenze all'interno della comunità ADHD permettono ai medici di classificare le persone con ADHD in diversi tipi. 

Questa classificazione non solo fornisce un quadro prezioso per comprendere la diversità dell'ADHD, ma è anche fondamentale per i medici per capire il trattamento necessario per i loro pazienti, poiché ogni tipo richiede un approccio diverso.

Nella quinta edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), vengono ufficialmente riconosciuti tre tipi distinti di ADHD. Ognuno di essi è legato a caratteristiche distintive associate alla disattenzione, all'iperattività o a una combinazione di entrambe.

Le persone con disattenzione di solito hanno problemi a organizzare i loro pensieri e a seguire le indicazioni, e tendono ad annoiarsi e a distrarsi rapidamente. 

Dall'altro lato dello spettro, il tipo iperattivo-impulsivo è caratterizzato da un agitarsi incessante, dall'essere super impaziente, dal chiacchierare in continuazione, dall'interrompere spesso gli altri e, in generale, dal non essere molto bravo a impegnarsi in attività tranquille e calme.

Il tipo combinato significa che è presente una miscela di sintomi di entrambe le categorie. Sembra abbastanza chiaro, no?

Sembra abbastanza chiaro, no?

Sì. Tuttavia, non tutti gli scienziati medici sono d'accordo sulla tipologia di ADHD esistente. Il dottor Daniel Amen, psichiatra americano e scrittore di bestseller che sta diffondendo l'uso delle scansioni SPECT a scopo diagnostico, ha creato un proprio sistema di tipologie di ADHD. 

Vale la pena sottolineare che il sistema di classificazione del Dr. Daniel Amen non è stato riconosciuto ufficialmente e ha suscitato l'interesse di molti scienziati e medici che ne mettono in dubbio l'accuratezza e ritengono i metodi del Dr. Amen controversi (1). Essi sottolineano che le scansioni SPECT si basano su affermazioni non provate ed espongono inutilmente i pazienti a radiazioni nocive, per cui il suo sistema va preso con le molle. 

Tuttavia, la sua classificazione è estremamente curiosa: il dottor Daniel Amen sostiene che esistono sette tipi distinti di ADHD, uno dei quali è il più complicato e difficile da trattare, l'ADHD ad anello. La comprensione di questi sistemi di classificazione è fondamentale per avere una prospettiva completa di diagnosi e intervento. 

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[Quali sono i sette tipi di ADHD secondo il dottor Daniel Amen?

Nel suo libro best-seller "Guarire l'ADD: The Breakthrough Program That Allows You to See and Heal the 7 Types of ADD", il Dr. Daniel Amen introduce una comprensione complessa dell'ADHD delineando sette tipi distinti. Per identificare questi tipi, Amen utilizza valutazioni fisiche e psichiatriche dettagliate e scansioni SPECT per valutare il flusso sanguigno e l'attività del cervello (2).

Il primo tipo, l'ADHD classico, si manifesta con iperattività, distraibilità e impulsività. Radicata nella carenza di dopamina e nella riduzione del flusso sanguigno nella corteccia prefrontale, nel cervelletto e nei gangli della base (una regione chiave per la produzione di dopamina), costituisce la base della tipologia del Dr. Amen.

Il tipo disattento è solitamente caratterizzato da una breve capacità di attenzione, procrastinazione, disorganizzazione e tendenza a sognare a occhi aperti. Il dottor Daniel Amen sostiene che sia causato da una carenza di dopamina e da una scarsa attività della corteccia prefrontale. 

L'ADHD iperfocalizzato, il terzo tipo, intreccia i sintomi classici con problemi di spostamento dell'attenzione, multitasking e schemi di pensiero negativi ricorrenti. Indotta da carenze di dopamina e serotonina e da una maggiore attività del giro cingolato anteriore, presenta un profilo distintivo che influisce sulla flessibilità cognitiva.

Anche l'ADHD del lobo temporale si manifesta con i sintomi cardinali dell'ADHD classico, ma le persone affette da questo tipo mostrano anche problemi di apprendimento e di memoria, problemi di rabbia e paranoia. Il dottor Daniel Amen attribuisce questo tipo di ADHD ad anomalie nel lobo temporale e a una diminuzione dell'attività nella parte inferiore della corteccia prefrontale, nel cervelletto e nei gangli della base.

Nel tipo limbico, i classici sintomi dell'ADHD si intrecciano con malinconia cronica, malumore, scarsa energia, frequenti sentimenti di impotenza o di colpa e bassa autostima. Si dice che sia causato da un'iperattività della parte limbica profonda del cervello (il centro di controllo dell'umore) e da una diminuzione dell'attività della corteccia prefrontale, sia durante la concentrazione che a riposo.

Il sesto tipo è l'ADHD ad anello di fuoco, che è causato da un anello di iperattività pervasiva intorno al cervello (l'intero cervello nelle scansioni cerebrali dell'ADHD ad anello di fuoco è iperattivo, con un'attività eccessiva nella corteccia cerebrale e in altre aree) e presenta sintomi piuttosto intensi. Torneremo su questo tipo di disturbo tra poco e ne approfondiremo le complessità.

L'ultimo tipo è l'ADHD ansioso e, secondo quanto riferito, comprende i classici sintomi dell'ADHD con ansia aggiuntiva, sintomi fisici di stress come mal di testa e mal di stomaco e una visione generale piuttosto pessimistica della vita. Si dice che sia causata da una scarsa attività della corteccia prefrontale e da un'iperattività dei gangli della base. 

Quali sono i sintomi dell'ADHD ad anello? Come si manifesta l'ADHD ad anello di fuoco negli adulti?

Tornando all'ADHD ad anello di fuoco, la sua reputazione di essere la più complessa e difficile da trattare ci invita ad approfondirne le sfumature e le complessità. Che cos'è l'ADHD ad anello di fuoco? 

L'ADHD ad anello sembra essere il più intenso di tutti i 7 tipi di ADHD, in quanto oltre ai classici sintomi dell'ADHD, comprende anche:

Sembra già troppo da gestire, ma i sintomi non finiscono qui.

Le persone affette da questo tipo di ADHD possono anche lottare con pensieri incalzanti e discorsi rapidi. Possono avere difficoltà a rilassarsi e persino il sonno può diventare sfuggente perché la loro mente continua a essere super attiva anche quando sono estremamente stanchi. 

A volte, le persone di questo tipo hanno un pensiero grandioso e pretendono che le cose vengano fatte in un certo modo che considerano giusto. È naturale che abbiano difficoltà a cambiare opinione e prospettiva. 

L'ADHD ad anello di fuoco può dare origine anche ad altri problemi comportamentali. Le persone affette da questo tipo di ADHD possono avere scatti di crudeltà e comportamenti poco empatici e reagire in modo sproporzionato alle situazioni. Quindi, possono anche avere problemi nelle relazioni interpersonali a causa di questi sintomi.

In sintesi, l'ADHD ad anello di fuoco è come la versione turbo della famiglia ADHD, che mescola i tratti abituali con un'intensità extra nelle emozioni, nelle reazioni sensoriali e negli stili di pensiero. C'è un intero strato di complessità in più.

[Ring of Fire ADHD vs. Disturbo bipolare] Ring of Fire ADHD vs. Disturbo bipolare: perché sono simili?

Alcune persone possono confondere l'ADHD ad anello con il disturbo bipolare. Onestamente, ha molto senso. In fondo, entrambi comportano intensi sbalzi d'umore, irritabilità, impulsività e pensieri che corrono come se fossero in missione.

Sebbene le persone affette da disturbo bipolare presentino di solito cicli distinti di umore alto (mania) e basso (depressione), rispetto alle persone con ADHD ad anello, che hanno problemi di umore e di comportamento costanti per lunghi periodi di tempo, il disturbo bipolare può anche essere piuttosto subdolo. Per esempio, depressione e mania possono manifestarsi contemporaneamente, rendendo difficile per i medici stabilire una diagnosi accurata.

Aspettate, c'è di più. Alcune persone possono avere sia il disturbo bipolare che l'ADHD, e non è nemmeno rarissimo. Secondo uno studio, 1 paziente su 13 con ADHD soffre di disturbo bipolare e quasi 1 paziente su 6 con disturbo bipolare ha ricevuto in seguito una diagnosi di ADHD (4). Questo non rende certo più semplice l'identificazione dell'ADHD ad anello.

[Quali sono le cause dell'ADHD ad anello di fuoco? L'ADHD ad anello di fuoco esiste davvero?

In precedenza abbiamo parlato dell'ADHD ad anello, causata dall'iperattività delle varie aree cerebrali. Ma perché si verifica? Ci sono malattie che possono innescare questa iperattività?

Il dottor Daniel Amen sostiene che l'infiammazione, l'infezione o l'allergia sono fattori che possono contribuire allo sviluppo dell'ADHD ad anello. Ma ancora una volta, ricordiamo che non ci sono molte ricerche su questo tipo di ADHD e che non è ufficialmente riconosciuto dalla comunità scientifica. Quindi, anche se questi fattori sono stati proposti, siamo in una zona grigia per quanto riguarda le cause concrete.

Allarghiamo ora la lente all'ADHD in generale. Anche per quanto riguarda lo spettro più ampio dell'ADHD, le cause rimangono in qualche modo elusive. Pur sapendo che la genetica influisce notevolmente su questo disturbo, il quadro completo rimane sfocato. La comunità scientifica sta esplorando attivamente i potenziali fattori di rischio per l'ADHD, tra cui le lesioni cerebrali, l'esposizione all'alcol, il parto prematuro, l'obesità materna e il diabete gestazionale (5). Questi sono i pezzi del puzzle che i ricercatori stanno cercando di incastrare, ma il quadro completo sta ancora prendendo forma. 

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[Qual è il trattamento abituale dell'ADHD ad anello di fuoco? Esiste un farmaco migliore per l'ADHD ad anello di fuoco? 

Può sembrare che, a causa di una tale gamma e intensità di sintomi, la vita con l'ADHD ad anello di fuoco debba essere estremamente impegnativa, se non insopportabile. Soprattutto se si considera che il dottor Daniel Amen sostiene che i farmaci stimolanti, regolarmente prescritti per tenere a bada i sintomi dell'ADHD, possono peggiorare ulteriormente l'ADHD ad anello di fuoco. Con un cervello già sovrastimolato, ulteriori stimoli potrebbero non essere la soluzione migliore.

Tuttavia, in mezzo a queste sfide, il dottor Daniel Amen rimane ottimista, affermando che è possibile condurre una vita soddisfacente con l'ADHD ad anello. Secondo il suo approccio, una gestione efficace dei sintomi comporta una strategia su più fronti. Egli raccomanda integratori per aumentare i neurotrasmettitori come il GABA e la serotonina, nonché anticonvulsivanti o farmaci per la pressione sanguigna come la guanfacina e la clonidina per contrastare l'iperattività (6).

Nell'ambito della nutrizione, viene presa in considerazione anche una dieta di eliminazione. Ciò consente ai soggetti affetti da ADHD ad anello di fuoco di individuare gli alimenti specifici che possono scatenare allergie e infiammazioni, consentendo loro di fare scelte alimentari consapevoli. Pur cercando di stare alla larga da alcuni alimenti rischiosi, nella dieta dell'ADHD ad anello di fuoco si consiglia anche di incorporare alcuni alimenti con un impatto positivo. Bacche, fagioli, pesce, verdure a foglia verde, cioccolato fondente e frutta intera possono contribuire a ridurre l'instabilità emotiva associata all'ADHD ad anello di fuoco.

Il dottor Daniel Amen raccomanda alle persone con ADHD ad anello di fuoco di aggiungere all'agenda un regolare esercizio fisico per aiutarle a gestire l'iperattività. È un consiglio valido anche se non si soffre di questo tipo di ADHD. Prendete quindi in considerazione l'idea di andare in bicicletta, ballare o semplicemente camminare per migliorare il vostro benessere generale. Anche il giardinaggio e i lavori domestici, come passare l'aspirapolvere, sono importanti!

[Conclusione] Conclusione

Se ritenete che questo tipo di ADHD sia simile a quello che sperimentate, potreste essere entusiasti di aver finalmente scoperto cosa vi sta succedendo. Ma è essenziale avvicinarsi alle informazioni con un occhio attento. I metodi di ricerca del dottor Daniel Amen e le loro conclusioni hanno incontrato lo scetticismo della comunità medica tradizionale e non è chiaro se l'ADHD ad anello sia reale.

Tuttavia, ha ragione: l'ADHD è una condizione estremamente complessa e per trattarla correttamente è necessario un approccio personalizzato. Pertanto, vi consigliamo di rivolgervi a un medico specialista qualificato per ottenere una diagnosi valida e determinare il trattamento di cui avete bisogno. 

Sappiamo che l'ottenimento di una diagnosi ufficiale può richiedere un po' di tempo, ma potete rendere la vostra vita da ADHD più facile sin da ora provando il nostro Numo ADHD app. Numo ha un insieme di strumenti molto interessanti che vi aiuteranno a gestire non solo la disorganizzazione, la cattiva gestione del tempo e la procrastinazione, ma anche l'ansia, le montagne russe emotive e gli sfoghi. Il nostro sito app fornisce consigli quotidiani che abbracciano vari aspetti, tra cui le relazioni, la motivazione e la regolazione emotiva. Ogni consiglio è adattato ai problemi specifici che le persone con ADHD incontrano comunemente. 

A volte le informazioni fornite dai medici, dagli articoli o dalle applicazioni online non sono sufficienti, è necessario un sostegno e un incoraggiamento autentici. Ecco perché stiamo creando una piccola comunità vivace e accogliente in cui le persone affette da ADHD possono condividere le loro esperienze, offrire spunti di riflessione e chiedere consigli a chi comprende le sfumature del viaggio nell'ADHD. La connessione è ciò che ci salva!

Fonti

Daniel Amen is the most popular psychiatrist in America. To most researchers and scientists, that’s a very bad thing. - The Washington Post
Healing ADD Revised Edition: The Breakthrough Program that Allows You to See and Heal the 7 Types of ADD: Amen M.D., Daniel G.
ADD & ADHD Treatment | Attention Deficit Disorder Therapy
Neuroscience & Biobehavioral Reviews. Comorbidity of ADHD and adult bipolar disorder: A systematic review and meta-analysis
PMC. Pre- and Postnatal Risk Factors for ADHD in a Nonclinical Pediatric Population
How to Identify and Treat ADD Type 6
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