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ADHD e ansia: Connessione, somiglianze e trattamento

Julia Ovcharenko, CEO di Numo
12 gennaio 2024

Chiunque sia affetto da ADHD conosce bene la sensazione di ansia. Che si tratti di panico per le scadenze incombenti che non si riescono a rispettare o di paranoia per aver dimenticato qualcosa e non ricordare cosa, l'ansia potrebbe essere la gemella dell'ADHD. 

Ma! 

Si tratta di ansia o di ANSIA? È solo un effetto secondario del fatto che non si ottiene il rendimento desiderato, oppure si tratta di una diagnosi clinica, o queste due condizioni hanno una connessione più complessa? 

Di tutto questo, e di molto altro, parleremo nell'articolo di oggi.

Oggi imparerete: 

  • Che cos'è l'ansia indotta dall'ADHD
  • Come si differenzia dai disturbi d'ansia.
  • L'ADHD può peggiorare l'ansia? 
  • Come trattare entrambi con i farmaci.
  • Strategie di coping e consigli per sconfiggere questi sentimenti.

Pronti? 

Scaviamo! 

[Prima di tutto, parliamo dei sintomi dell'ADHD.

Come da tradizione, per prima cosa esaminiamo brevemente i sintomi dell'ADHD per capire come possono alimentare l'ansia. 

Siamo consapevoli che state imparando a conoscere l'ADHD o che state cercando di aiutare una persona cara che ne è affetta, per cui questo sarà un breve manuale che vi introdurrà in quel meraviglioso pasticcio che è l'ADHD. 

Sebbene l'ADHD presenti numerosi sintomi che variano a seconda dell'età e del sesso, per semplicità la suddividerò in tre categorie principali: impulsività, dimenticanza e difficoltà di concentrazione e di avvio dei compiti

Vediamo cosa comporta ciascuna categoria e come può alimentare i sentimenti di ansia.

Impulsività

Quando si soffre di ADHD, può essere difficile controllare gli impulsi o i pensieri più piccanti. Non vi annoierò con il gergo scientifico, ma il concetto principale è che i soggetti ADHD possono avere una connettività atipica nella corteccia prefrontale, una parte del cervello responsabile del controllo degli impulsi e della regolazione delle emozioni. 

Questo non significa che il controllo degli impulsi non esista, ma che alcune parti del cervello comunicano con un notevoleritardo1. Mentre le persone neurotipiche hanno più facilità a trattenersi prima di fare qualcosa che non dovrebbero, i soggetti ADHD fanno qualcosa e poi si rendono conto che non avrebbero dovuto farlo.

Così, ad esempio, può capitare di sbottare per un insulto cattivo quando qualcuno ci fa arrabbiare e di pentirsene pochi istanti dopo. Questa curiosità può farvi esitare a impegnarvi con gli altri per paura di non riuscire a frenarvi.

Difficoltà di concentrazione

Ora, è importante capire una cosa. Nonostante il malinteso comune, le persone con ADHD non hanno problemi a mantenere la concentrazione, è solo che è difficile concentrarsi su cose che non piacciono particolarmente

Questa tendenza ha radici nelle vie di ricompensa della dopamina. I soggetti ADHD hanno livelli di dopamina più bassi e hanno bisogno di maggiori stimoli per sentirsi soddisfatti come le persone neurotipiche. Quindi, mentre le persone non affette da ADHD possono costringersi a pulire e a fare le faccende domestiche perché si rendono conto che saranno utili a posteriori, per le persone affette da ADHD questa linea di demarcazione è più sfumata. 

In breve, i soggetti ADHD hanno bisogno di una gratificazione immediata, cosa che le responsabilità "adulte" non sempre forniscono. Per questo motivo, per le persone ADHD è molto difficile iniziare a svolgere dei compiti. Questo non significa però che manchi la consapevolezza che si tratta di qualcosa che si dovrebbe fare. 

Questo dilemma porta alla cosiddetta paralisi ADHDuno stato in cui non si fa nulla e ci si sente attivamente in colpa. Come prevedibile, la sensazione di avvicinarsi alla fine a causa di tutte le scadenze e le responsabilità può rendere ansiosi. 

Dimenticanza

Come avrete capito, i soggetti ADHD sono piuttosto consapevoli di sé. Sappiamo e comprendiamo i nostri difetti, ma spesso non possiamo farci molto. 

Quindi, quando si sa che si tende a essere smemorati e che a volte si dimenticano cose importanti... beh.

Come aneddoto "divertente", voglio condividere una storia della mia vita. Avevo deciso di friggermi qualche uovo per colazione prima di uscire. Beh, una cosa tira l'altra, mi sono distratta e... ho lasciato la padella sul fuoco.

Sì, mentre mi aggiravo per la città senza alcuna cura, la padella vuota è rimasta a bollire sul fuoco per più di qualche ora. Quando tornai a casa, il mio appartamento era pieno di fumo. 

Per fortuna non ha preso fuoco nulla, ma questo incidente mi ha fatto entrare nel panico. Così ora, ogni volta che esco, ho la sensazione strisciante di aver dimenticato di spegnere i fornelli o di chiudere le porte.

Non mangio nemmeno più uova! Ma la paura persiste. 

E come si chiama "essere terrorizzati per cose che non sono accadute o non accadranno"? Sì, si chiama ansia.

[Come distinguere l'ansia da ADHD dal disturbo d'ansia? 

Potrebbe sembrare una questione semantica, ma c 'è una differenza.

Allo stesso modo, le persone possono sentirsi a volte depresse senza avere una diagnosi di depressione, le persone possono essere ansiose senza possedere un disturbo d'ansia generalizzato (GAD) o altri tipi di disturbo d'ansia.

Ok, allora. Come facciamo a distinguere l'uno dall'altro?

Non voglio assumermi l'onere di fare una diagnosi. Poiché esiste un'apparente sovrapposizione tra i sintomi dell'ADHD e del GAD, è meglio che parli con un professionista specializzato in queste patologie. 

In generale, però, le persone con disturbi d'ansia tendono ad essere ansiose per qualsiasi cosa

Invece di essere ansiosi solo per cose legate all'ADHD, come dimenticare o non fare le cose, ci si preoccupa di molte cose e queste preoccupazioni possono spesso sembrare assurde o prive di logica e portare a pensieri catastrofici.
Per esempio, parliamo della preoccupazione di dover sostenere un esame. 

Ciò che inizia con la preoccupazione di non superare un esame si trasforma in "Non solo non supererò questo esame, ma mi espelleranno, non mi diplomerò mai e tutti rideranno di me". E, come se si aggiungesse la beffa alla beffa, questi pensieri sembreranno molto reali e come se questi eventi fossero già passati

Se invece parliamo di ADHD, potreste ancora andare in panico per non aver studiato abbastanza per un esame (perché state fissando il muro, di nuovo), ma questo non vi porterà necessariamente a catastrofizzare e ad avere attacchi di panico. 

[Come l'ADHD influenza il disturbo d'ansia? 

Ok, ma ora supponiamo che siate andati dallo specialista e che sappiate di avere l'ADHD e l'ansia. 

Quindi, queste condizioni coesistono o formano un tag team per rendere la vostra vita piena di meraviglia ed eccitazione? 

, è così. 😔

Secondo alcuni risultati di John Science, i soggetti ADHD con diagnosi di disturbo d'ansia tendono ad avere sintomi più intensi rispetto a quelli che non ne hanno 3. In effetti, il solo fatto di avere l'ADHD rende più suscettibili di sviluppare un vero e proprio disturbo d'ansia4. Quindi sì, "cose divertenti".

Ricordate le discussioni precedenti sui sintomi, sul modo in cui questi due elementi rimbalzano l'uno sull'altro. 

L'ADHD può già dare più di qualche motivo per sentirsi ansiosi o nervosi, ma quando si soffre di un disturbo d'ansia, questi sentimenti possono protrarsi e andare fuori controllo. Si può quindi dire che l 'ADHD agisce come un fattore scatenante sempre presente per gli episodi di ansia

Facciamo un confronto tra l'ADHD e l'ansia sociale. Se si soffre di ansia sociale, si può sostenere che si possono evitare gli incontri sociali se si ritiene di non essere in grado di gestirsi questa volta. Ma che dire dell'ADHD? Non si può chiedere di fare una passeggiata o di andare in vacanza. 

[Come si trattano l'ansia e l'ADHD? 

Farmaci per l'ADHD e l'ansia

Tutto dipende dalla gravità dei sintomi e dalla diagnosi di disturbo d'ansia o di semplice ADHD. 

In uno scenario in cui l'ansia è secondaria, potrebbe essere necessario concentrarsi sul trattamento dell'ADHD attraverso una combinazione preferenziale di farmaci, psicoterapia e adattamenti della vita. 

Se si è affetti da entrambe le patologie, la decisione spetterà ai professionisti. Anche se un farmaco come l'Adderall non ha effetti particolari o evidenti sull'ansia, il medico potrebbe comunque decidere che è preferibile concentrarsi prima su una delle due condizioni piuttosto che trattarle contemporaneamente.

Per l'ansia, invece, il medico può prescrivere degli antidepressivi se ritiene che la situazione sia abbastanza grave da giustificare un intervento medico. 

Non esiste il miglior farmaco per l'ansia o l'ADHD. Tutto dipende dalle reazioni e dalle esigenze individuali. 

Terapia per ADHD e ansia

Tuttavia, i farmaci non sono tutto, purtroppo. Voglio dire, non fraintendetemi. Sarei felice come chiunque altro di prendere una pillola e curare magicamente tutti i miei problemi, ma non è così semplice. 

È comunque necessario impegnarsi in prima persona, poiché il nostro preferito, Mr.Science, sostiene che la combinazione di terapia e farmaci è la più efficace per trattare l'ADHD e l'ansia5. I farmaci danno solo la possibilità di iniziare il viaggio. 

Per quanto riguarda il tipo di terapia da prendere in considerazione, la scelta spetta al vostro consulente, in base alla sua esperienza e alle vostre esigenze e situazioni specifiche. Molto probabilmente vi verrà consigliata una terapia cognitivo-comportamentale (CBT). 

La CBT consiste nel riorientare gli schemi di pensiero negativi per allontanare la disperazione e la catastrofizzazione verso una vena più positiva e produttiva. Si può intuire che questo approccio può fare miracoli per l'ADHD e l'ansia6, poiché queste condizioni spesso ci intrappolano in circuiti di pensiero tossici.  

Quindi la CBT potrebbe essere la strada da percorrere se siete un fortunato amico che ha ottenuto entrambe le cose. 

Modifiche allo stile di vita per l'ansia e l'ADHD

Aspetta, non solo devi prendere dei farmaci (potenzialmente) e andare in terapia, ma devi anche fare delle cose? Sì, scusate, non ho detto che sarebbe stato facile. 🤗

Tuttavia, anche se trasformarsi da un gremlin del divano che vuole sostituire i mix di cereali e le repliche di Office a un cittadino modello può sembrare una seccatura, il futuro vi ringrazierà. 

E credetemi, alcune di queste cose sono piuttosto semplici. 

Mantenere abitudini sane

Non sto dicendo di buttare nel fosso tutti gli snack buoni che apparentemente non dovreste mangiare domani, ma forse un po' più di lattuga qua e là? Oppure sostituire la terza e quarta tazza di caffè per un giorno con un bicchiere d'acqua.

Anche se non mi piace ricorrere allo stantio detto " sei quello che mangi", l'equilibrio di nutrienti e liquidi può far sentire sorprendentemente meglio. 

Una volta ridotta la caffeina e l'alcol, potreste scoprire che addormentarvi è più facile. L'insonnia e la scarsa qualità del sonno contribuiscono in modo determinante a molte cose per le quali non avete bisogno di aiuto: dimenticanza, incapacità di concentrazione, sensibilità emotiva e altro ancora. 

Creare struttura quando non c'è

Una delle cause principali del burnout da ADHD è l'esasperazione che si prova quando si hanno tante cose da fare ma non si sa da dove cominciare.

Perché succede? È tutta colpa del tempo non strutturato

Anche se sono sempre stato una palla di ADHD, sono bravo nei videogiochi. Cioè, bravo. Quando ho iniziato a pensarci, mi sono reso conto di ciò che i giochi hanno e che la vita non ha: istruzioni e indicazioni chiare

Sapevo sempre cosa dovevo fare per progredire e ogni missione completata mi regalava mini-dopamina quando guadagnavo bottino, XP e altri oggetti. 

Nella vita mancano queste linee guida, quindi è facile perdersi in molte scelte. È necessario creare queste linee guida, o missioni, per se stessi

Quindi, ogni minuto della vostra giornata: strutturatelo. Potete allentare la tensione un po' prima, ma per almeno un mese assicuratevi di avere un piano per l'intera giornata, comprese le pause. 

Sì, avere dei piani non significa che dovete essere sempre in una mentalità, scusate il gergo, da "hustler on the grind, get that bread". 

Basta sapere cosa fare del proprio tempo. ⏱️

Nella pratica sarà più complicato, ma è un buon punto di partenza. 

[Numo ADHD Companion App] Numo: A Companion App To Help You Sort the Time and More

E a proposito di strutturare il tempo. 🤓

Questa è una delle cose interessanti che si possono fare con il nostro Numo app . Poiché molti di noi qui in ufficio sono amanti dell'ADHD, tra una sporadica procrastinazione e l'altra, abbiamo pensato all'ideale platonico di un compagno ADHD app.

Ed ecco cosa abbiamo ottenuto:

  • I migliori pianificatori ADHD si rendono conto che i soggetti ADHD hanno bisogno di una marcia in più per iniziare a usare app e diventare produttivi. Ecco perché la nostra agenda è dotata della magia di 🕹️gameification🕹️ Quando gratterete i compiti dalla vostra lista, riceverete dei punti XP che vi permetteranno di ottenere quelle mentine drogate per finire i compiti. 🕶️
  • Generatore di rumore - ci sono prove scientifiche e aneddotiche che suggeriscono che i generatori di rumore possono aiutarci a concentrarci e a rilassarci, quindi ne abbiamo incluso uno qui per comodità. 🤗 Non sappiamo al 100% se queste cose funzionano per tutti ma, ehi, se c'è già, perché non provarci? 
  • Un sacco di cose interessanti da leggere - vi promettiamo che non tutti i nostri contenuti sono così lunghi! 😅 Nel sito app troverete molti consigli e suggerimenti brevi e informativi su come costruire la resilienza e sviluppare strategie di coping sane, il tutto raccontato attraverso il potere dei M E M E S. 
  • Squadre e tribù e, forse, il fiore all'occhiello di tutta questa operazione è il nostro divertente giardino comunitario. 😌 Per molte ragioni, l'ADHD è una creatura sfuggente, in quanto ci sono ancora molte cose che non conosciamo: il trattamento migliore, le cause, il modo in cui affrontarla, ecc. Ecco perché è una di quelle cose in cui la comunità può fare la differenza. Insieme, possiamo condividere le nostre folli teorie, rallegrarci delle vittorie e delle sconfitte collettive e, insomma, stare insieme. stare in giro come i gatti fighi che siamo. 🐈

Nel complesso, cerchiamo di essere all'avanguardia nell'ADHD perché non siamo solo gli sviluppatori, ma anche i nostri utenti e il nostro pubblico di riferimento

Quindi se state cercando un rifugio dall'ADHD e dall'ansia o se volete semplicemente condividere alcuni meme piccanti sull'ADHD che non possiamo pubblicare qui perché siamo cristiani onesti, saltate su. 😎

[Conclusione] Conclusione

Per prima cosa, riassumiamo ciò che abbiamo imparato oggi: 

  • I sintomi dell'ADHD possono farvi sentire ansiosi. L'incapacità di concentrarsi può far ritardare l'esecuzione dei compiti, mentre la pressione crescente delle scadenze e la paura di fallire, ad esempio, possono contribuire a generare sentimenti di ansia. 
  • Questo non significa che ADHD e disturbo d'ansia siano la stessa cosa. Anche se tutti si sentono ansiosi, i disturbi d'ansia sono condizioni completamente separate. È importante distinguere tra i due.
  • Tuttavia, il disturbo d'ansia è una comorbidità frequente per l'ADHD, anche se i meccanismi biologici precisi alla base di questa connessione non sono del tutto compresi. Sappiamo che l'ADHD e le sue conseguenze possono scatenare episodi di ansia. 
  • Il trattamento medico dell'ADHD e dell'ansia dipende dalle esigenze e dalle cause specifiche. Se l'ansia è secondaria, il medico potrebbe concentrarsi sul trattamento dell'ADHD, sperando che questo tenga sotto controllo l'ansia. 
  • I cambiamenti nello stile di vita sono un elemento importante nella gestione dell'ADHD e dell'ansia. Imparare a trasformare i modelli di pensiero negativi in modelli positivi e imparare a strutturare il proprio tempo, da soli i farmaci non possono risolvere questi problemi. 

In generale, l'ansia e l'ADHD sono una miscela strana perché i loro sintomi già si sovrappongono. Quindi, quando si hanno entrambe le condizioni, una certa risonanza può intensificare sia l'ADHD che l'ansia. 

Anche se può sembrare molto impegnativo, non perdete la speranza. Con l'approccio e l'atteggiamento giusti è possibile sconfiggere le proprie condizioni e vivere una vita felice e produttiva.
E se mai dovessi inciampare o avere la sensazione che tutto sia troppo, la comunità può essere la tua spina dorsale. Quindi, se ne avete cercata una per tutti questi anni, saltate su Numo.🤗 Saremo felici di avervi con noi.

Ci vediamo in giro. 👋

References
1 J Psychopathol Behav Assess. Impulsivity and Attention Deficit-Hyperactivity Disorder: Subtype Classification Using the UPPS Impulsive Behavior Scale
2 JAMA. Evaluating Dopamine Reward Pathway in ADHD
3 BMC Psychiatry. Adult ADHD and comorbid disorders: clinical implications of a dimensional approach.
4 The American Journal of Psychiatry. The Prevalence and Correlates of Adult ADHD in the United States: Results From the National Comorbidity Survey Replication.
5 NDT. Treatment of adults with attention-deficit/hyperactivity disorder.
6 Cochrane Library. Cognitive‐behavioural interventions for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adults.

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