Hej igen! 

Under de senaste veckorna har vi belyst hur ADHD påverkar andra störningar och tillstånd, eller, som en finare person skulle säga, vi har talat om ADHD-komorbiditet.

Visst är det ironiskt? Medan ADHD ofta kan göra det svårt att få vänner och upprätthålla relationer, plockar denna diagnos upp "vänner" som om det vore ingenting. 

Så idag ska vi sätta strålkastarljuset på ännu en "fwend" av ADHD, nämligen Rejection Sensitive Dysphoria, och ta reda på vad det innebär att leva med det.

I dagens artikel kommer du att lära dig:

• En snabb uppdatering om vad ADHD är, dess symtom och missuppfattningar
• En introduktion till Rejection Sensitive Dysphoria (RSD), en mindre känd men viktig aspekt av ADHD.
• Korsningen mellan ADHD och RSD.
• De utmaningar som personer som kämpar med RSD ADHD står inför.
• Hur RSD kan förvärra ADHD-symtom och påverka känslomässig reglering, självuppfattning och interpersonella relationer.
• De potentiellt allvarliga konsekvenserna om RSD och ADHD inte uppmärksammas och behandlas.
• Diagnos och behandling av RSD.
• Några användbara tips om hur man hanterar både ADHD och RSD.

Okej, är du redo?

Låt oss gräva djupare.

Vad är ADHD?

Även om den här artikeln inte kommer att ägna alltför mycket tid åt ADHD och dess symtom, är det ändå värt att göra en snabb uppdatering för de nya barnen i kvarteret (välkomna, förresten, 👋😀)

ADHD är Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, en neurologisk utvecklingsstörning som ofta diagnostiseras i barndomen men som kan kvarstå i vuxen ålder. Det är inte en fas, ett karaktärsfel eller resultatet av dålig uppfostran. Det är ett legitimt hjärnbaserat tillstånd. 

Grundläggande symtom på ADHD

ADHD kännetecknas vanligtvis av tre primära symtom:

• Ouppmärksamhet: Personen kan ha svårt att fokusera, behålla uppmärksamheten eller slutföra uppgifter. De kan verka glömska, lättdistraherade eller ofta tappa bort saker. Dagdrömmeri och att inte lyssna när man pratar är också vanliga tecken.
• Hyperaktivitet: Det är här "HD" i ADHD kommer ifrån - hyperaktivitet och störande beteende. Personer med ADHD kan verka "på språng" eller drivna av en "inre motor". De kan prata överdrivet mycket, ha svårt att sitta stilla eller alltid röra på sig, även i situationer där det är olämpligt.
• Impulsivitet: Personer med ADHD kan uppvisa impulsiva beteenden. De kan agera snabbt utan att tänka på konsekvenserna, avbryta andra ofta eller ha svårt att kontrollera sig själva.

Alla med ADHD uppvisar dessa symtom i större eller mindre utsträckning. Men symtomens svårighetsgrad skiljer sig åt mellan ålder och kön. Så se till att kolla in 👈den 👈 artikeln för att lära dig mer om dem. 

Förekomst av ADHD

Siffrorna kan variera, men studier tyder på att omkring 5 % av alla vuxna i världen har ADHD. Kom ihåg att ADHD inte bara är en barndomsfas. Det är i barndomen som de första symtomen uppträder, men det betyder inte att de upphör när man blir äldre och når en magisk siffra. 

Missuppfattningar om ADHD

ADHD är något som människor inte kan låta bli att missförstå. De legitima och mycket verkliga förändringarna i hjärnan misstas för karaktärsbrister och saker som ligger helt inom en persons kontroll. 

Låt oss därför avliva några myter som cirkulerar kring ADHD:

• Det är inte bara en "barndomsstörning": Många med ADHD fortsätter att uppleva symtom när de blir äldre.
• Det är inte ett resultat av dålig uppfostran: ADHD är ett neurologiskt tillstånd, inte en följd av dålig uppfostran.
• Personer med ADHD kan "ta sig ur det" om de försöker tillräckligt hårt: ADHD är inte ett val eller ett resultat av lathet. Den kräver lämplig behandling och hantering, men ibland räcker inte det. 

Att förstå dessa missuppfattningar ger oss en värdefull grund när vi utforskar Rejection Sensitive Dysphoria (RSD).

I likhet med ADHD har RSD symptom som lätt förväxlas med dålig karaktär eller känslomässig omognad. Men det kan inte vara längre från sanningen. 

[Vad är RSD?]Förståelse av rejektionskänslig dysfori (RSD)

Tänk dig att du står i ett fullsatt rum och berättar ett skämt som du tyckte var jätteroligt. Poängen kommer, men istället för skratt - pinsam tystnad. Hjärtat sjunker, magen knyter sig och skammen kryper upp i nacken. Denna överkänslighet för den upplevda domen, en överreaktion på en annars mild situation, är kärnan i RSD, en vanlig men underkänd följeslagare till ADHD.

Symtom på RSD

RSD har inga symtom i sig. Det skulle vara bättre att säga att det finns vissa märkbara beteenden som de kan uppvisa, antingen under en kris eller regelbundet:

• Negativt självprat och låg självkänsla.
• Tillbakadragande från sociala situationer på grund av rädsla för att bli avvisad.
• Känslomässiga utbrott efter verklig eller upplevd avvisning
• Svårigheter att upprätthålla och skapa nya relationer på grund av ständig oro för att bli avvisad. 

[Specifikationer för RSD]RSD vs. social ångest vs. humörsjukdom

Så du kanske tänker: "Det här med RSD låter väldigt mycket som social ångest eftersom man undviker sociala sammankomster. Men det ser också ut som en humörstörning på grund av de plötsliga känslomässiga utbrotten."

Du skulle ha rätt, min imaginära vän, som kommer att upphöra att existera efter detta stycke. 🤗De här tre tillstånden tenderar faktiskt att vara ganska lika, men djävulen ligger i detaljerna, som vanligt. 

Låt oss därför titta på vad dessa skillnader innebär. 

RSD vs. humörsjukdomar

Medan humörsjukdomar innebär gradvisa humörförändringar som inte utlöses och som varar i veckor eller månader, innebär RSD intensiv men kortvarig känslomässig smärta som utlöses av en specifik händelse. Stämningsläget vid RSD är normalt på alla sätt utom intensiteten.

Med andra ord, när utbrottet är över återgår känslorna hos den som lever med RSD till det ^normala2. Till skillnad från vissa manifestationer av en humörstörning har RSD-känslor orsak och verkan. Det är bara det att "effekten" tenderar att vara oproportionerlig i förhållande till orsaken, som kanske inte ens existerar.

Låt oss nu titta på social ångest, ska vi? 

RSD vs. social ångest

Social ångest är en rädsla för sociala situationer. Personer med social ångest är ofta rädda för att bli förödmjukade, generade eller dömda av andra. Denna rädsla kan vara så intensiv att den stör deras dagliga liv. De kanske undviker sociala situationer helt och hållet för att inte känna denna ångest.

‍

Vid RSD beror undvikandet på den intensiva känslomässiga smärtan vid avvisande eller kritik. Smärtan vid RSD känns olidlig och svår att sätta ord på. Det är inte bara det vanliga obehaget som vi alla känner när vi blir kritiserade eller avvisade. Det är en intensiv, outhärdlig smärta som känns som ett fysiskt sår. Personer med RSD beskriver det ofta som att de har blivit knivhuggna eller slagna i bröstet.

En annan viktig skillnad är intensiteten och varaktigheten av den känslomässiga reaktionen. Vid RSD är den känslomässiga reaktionen omedelbar och intensiv, men den varar vanligtvis inte länge. Vid social ångest kan rädslan och ångesten byggas upp över tid och leda fram till en social händelse och dröja sig kvar efteråt.

[RSD och ADHD]RSD och ADHD: Att utforska skärningspunkten

Nu när vi har klargjort vad RSD är och vad RSD inte är ska vi titta på hur det kombineras med ADHD. 

Även om RSD inte är exklusivt för ADHD, går dessa ofta hand i hand. Varför är det så, undrar du? 

Det kan bero på den känslomässiga impulsivitet som är inbyggd i ADHD. Personer med ADHD tenderar att reagera snabbare och intensivare på känslomässiga utlösande faktorer, och avvisande, eller till och med bara förväntan, är stort.

Samspelet

ADHD och RSD förekommer ofta samtidigt, vilket skapar en komplex dans av psykologiska och känslomässiga utmaningar. ADHD, med dess uppmärksamhetsbrist och impulsivitet, bidrar till att utlösa RSD. Och RSD, med sin intensiva känslomässiga reaktion på upplevt avvisande, förstärker ADHD:s utmaningar. Det är en evig återkopplingsslinga som kan vara mentalt och känslomässigt utmattande.

Varför detta händer

Den exakta orsaken till att RSD och ADHD ofta samexisterar är inte helt klarlagd. Det finns dock en teori om att emotionell dysreglering vid ADHD spelar en roll. Personer med ADHD har ofta svårt att hantera sina känslor på ett effektivt sätt, vilket gör dem mer sårbara för de överväldigande känslorna av avvisande som kännetecknar RSD.

Förstärkta utmaningar

Personer som har både ADHD och RSD ställs inför ännu större utmaningar. Tänk dig att du har svårt att fokusera på en uppgift på grund av ADHD och sedan känner intensiv skam och ångest om du gör ett misstag eller inte lever upp till förväntningarna. Eller föreställ dig hur påfrestande det är att alltid vara på sin vakt och räkna med att bli avvisad i sociala situationer. Det är en tuff väg att gå.

Att förstå dessa tillstånd separat är avgörande. Men att förstå hur de samverkar ger oss en djupare insikt i hur de som kämpar med båda tillstånden upplever sin livssituation.

Effekterna av RSD på personer med ADHD

Effekter av RSD på personer med ADHD

Om ADHD och RSD var Marvel-karaktärer skulle de vara av den typ som livnär sig på varandras krafter och förstärker deras effekter.

Förstärkning av ADHD- och RSD-symtom

RSD kan förstärka ADHD-symtomen. Till exempel kan rädslan för att bli avvisad göra en person ännu mer tveksam till att delta i aktiviteter där deras ouppmärksamhet eller hyperaktivitet kan uppmärksammas och kritiseras. Denna rädsla kan leda till undvikande beteenden, vilket leder till missade möjligheter och outnyttjad potential.

Effekter på känslomässig reglering

RSD påverkar direkt den emotionella regleringen. Personer med RSD upplever starka känslomässiga reaktioner på situationer som de tolkar som avvisande eller kritik. Denna känslomässiga turbulens kan göra det ännu svårare för personer med ADHD, som redan kan ha svårt att kontrollera sina känslor på grund av störningens natur.

Effekter på självuppfattning och relationer

RSD kan dessutom dramatiskt påverka självuppfattningen och interpersonella relationer. Man kan utveckla låg självkänsla eller känna sig ovärdig om man ständigt är rädd för att bli avvisad eller kritiserad. Det kan också belasta relationer, eftersom personer med RSD kan misstolka oskyldiga kommentarer som kritik, vilket leder till konflikter eller att de drar sig undan sociala interaktioner.

Potentiella allvarliga konsekvenser

Om RSD och ADHD inte uppmärksammas och behandlas kan de bidra till allvarligare psykiska problem som ångestsyndrom, depression och kronisk underprestation. Om man inte tar itu med problemen kan de öka i omfattning och bli mer omfattande och skadliga med tiden.

Att känna igen tecknen på RSD kan dock bana väg för förståelse, empati och riktade insatser.

[Symtom på RSD]Att känna igen RSD hos sig själv eller andra

Kunskap är makt, och att förstå de tydliga tecknen på RSD kan göra stor skillnad. Här är några symptom att vara uppmärksam på hos vuxna och barn:

RSD-symtom hos vuxna

• Intensiv känslomässig känslighet för upplevt avvisande, kritik eller upplevt misslyckande.
• Rädsla för att bli avvisad leder till att man undviker situationer där man kan bli avvisad.
• Låg självkänsla eller känsla av ovärdighet.
• Social ångest eller obehag i sociala situationer på grund av rädsla för att bli generad eller förödmjukad.
• Plötsliga humörsvängningar som reaktion på upplevd kritik eller avvisande.

RSD-symtom hos barn

• Överdriven känslomässig känslighet för situationer som kanske inte verkar betydelsefulla för andra.
• Ilska eller frustration som reaktion på upplevt avvisande eller misslyckande.
• Undvikande av att prova nya saker på grund av rädsla för att misslyckas eller bli avvisad.
• Klängighet eller överdrivet beroende av godkännande från kamrater eller vuxna.
• Svårigheter att skapa eller behålla vänskapsrelationer på grund av deras ökade känslighet för upplevda kränkningar.

Att känna igen dessa tecken hos sig själv eller andra kan vara det första steget mot att söka professionell hjälp, vilket möjliggör riktade och effektiva behandlingsstrategier.

[Diagnos och behandling av RSD]Professionell diagnos och behandling

Som i en bra deckare kräver diagnostiseringen av ADHD och RSD ledtrådar, noggrann observation och professionell insikt. 

ADHD RSD: Hur diagnostiseras det?

Professionell diagnos är avgörande för både ADHD och RSD. ADHD diagnostiseras vanligtvis baserat på beteenden som innefattar ouppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet. När det gäller RSD är det lite knepigare. Eftersom RSD inte officiellt erkänns som en separat sjukdom i ^DSM-51, identifieras den vanligtvis genom detaljerad patienthistorik och eliminering av andra tillstånd som kan orsaka liknande symtom.

Behandlingsmetoder för ADHD och RSD

När diagnosen väl är ställd innebär behandlingen ofta en kombination av läkemedel, terapi och livsstilsförändringar.

Medicinering kan hjälpa till att hantera kärnsymtomen vid ADHD, t.ex. hyperaktivitet, impulsivitet och ouppmärksamhet. I vissa fall kan de också hjälpa till att hantera den extrema känslomässiga känsligheten vid RSD.

Terapi, särskilt kognitiv beteendeterapi (KBT), kan vara effektivt för att hjälpa individer att känna igen och förändra negativa tankemönster som underblåser RSD och ADHD. Den kan också ge strategier för att hantera stress och förbättra det sociala samspelet.

Den kliniska effektiviteten av terapi för behandling av RSD är dock fortfarande oklar. Dr. Dodson, en psykiater som är specialiserad på behandling av ADHD, anser att beteendeterapi inte ger någon lindring av de funktionsnedsättningar som orsakas av RSD. 

Men med tanke på hur ADHD och RSD påverkar varandra kan en terapi ändå vara ett bra sätt att dämpa ADHD-symtomen och därmed potentiellt minska förekomsten av RSD-episoder. 

[Copingstrategier för RSD]Copingstrategier och livsstilsförändringar

ADHD och RSD kan verka skrämmande, men med rätt strategier och livsstilsförändringar är det en kamp som du kan stå emot. Här är några förslag:

Kognitiva beteendeterapeutiska tekniker

KBT-tekniker kan hjälpa personer med ADHD och RSD att hantera sina symtom på ett effektivt sätt. Dessa tekniker innebär ofta att man identifierar negativa tankemönster och ersätter dem med hälsosammare och mer balanserade. Detta kan hjälpa till att hantera den rädsla för avvisande och kritik som är central för RSD.

Mindfulness

Mindfulness är ett annat kraftfullt verktyg. Genom att öva på att vara närvarande och acceptera upplevelser utan att döma kan människor lära sig att observera sina känslor utan att bli överväldigade.

Övning

Fysisk träning är inte bara bra för kroppen utan även för hjärnan. Regelbunden motion kan bidra till att minska symtomen på ADHD genom att förbättra koncentrationen, minska impulsivt beteende och förbättra humöret.

Hälsosam kost och rutiner

En hälsosam kost och rutin kan också bidra till det allmänna välbefinnandet och symtomhanteringen. Balanserade måltider kan bidra till att upprätthålla energinivåer och humörstabilitet, medan en förutsägbar rutin kan hjälpa till att hantera den impulsivitet och ouppmärksamhet som förknippas med ADHD.

Stödjande sociala miljöer

Att omge sig med förstående och stödjande personer kan göra stor skillnad. De kan ge trygghet under stunder av självtvivel och uppmuntra till en positiv självuppfattning.

Dessutom kan en rätt vald stödgrupp berika dig på ett sätt som traditionella, peer-reviewed behandlingar inte kan.

DISCLAIMER: Jag säljer inte alternativmedicin, helande kristaller eller detox-teer. Vetenskap är noggrann, vilket innebär att forskare endast kan göra påståenden om de är 100 % säkra på att resultaten och behandlingarna kan reproduceras oberoende av varandra. 

Men det betyder inte att det inte finns icke vetenskapligt underbyggda lösningar som kan hjälpa. 🧐

Vi berörde detta ämne när vi skrev om ADHD och kroppsdubblering. Även om det inte finns tillräckligt med forskning för att hävda att det är ett effektivt sätt att behandla sina symtom, har de ADHD-are som provat det gått i god för dess effektivitet.

På samma sätt har personer med ADHD och RSD förmodligen hittat sina egna unika sätt att hantera dessa två valpar. Du kan alltså få insikter som inte finns tillgängliga någon annanstans genom att lära känna några andra drabbade. 

Och var kan man hitta denna grupp av andra ADHD-are, kan man fråga sig? Lycka till, för jag har precis svaret. 

[Numo.so: App för ADHD & RSD]Numo.so: En gemenskap för att vara ledsen och glad, tillsammans!

Du vet hur sorgligt det är när du är den enda som fick ett dåligt betyg på provet, men det blir plötsligt mindre sorgligt om din vän också ligger i rännstenen?

(Till största delen) var det konceptet bakom skapandet av Numo, vår smol ADHD-kompis app. 

Även om vi förstår värdet av att skapa en bra följeslagare app för att hjälpa till med ADHD-behov (och tro mig, det finns gott om det också), ville vi gå lite längre och skapa detta nav av kamrater där du kan få råd och stöd som du inte kan få någon annanstans.

Och följaktligen Numo. 😀

Men nog med prat! Vad kan du hitta i vår app ? 

• ADHD-planerare: Det här är inte en vanlig planner, det är ett verktyg för att övervinna uppgifter. Med varje slutförd uppgift tar du ett segrande steg i din dagliga resa!
• Brusgenerator: Vår brusgenerator kan vara din tillflyktsort när världens volym bara inte är rätt. Det här verktyget kan hjälpa dig att hitta den optimala ljudbilden som förbättrar ditt fokus, en värdefull tillgång för dem som kämpar med ADHD.
• Grupper och stammar: Gemenskap är kraftfullt, särskilt när man ska navigera bland utmaningarna med ADHD och RSD. Här kan du få kontakt med andra som verkligen "fattar", dela erfarenheter, ställa frågor och fira stora och små segrar. Dessutom kan de olika perspektiven ge unika strategier för att hantera situationen som du kanske inte hittar någon annanstans.
• Kunskapsbank: Vår kunskapsbank är full av visdom, råd och tips om hur man hanterar ADHD och RSD. Resan blir mindre skrämmande när man är beväpnad med kunskap.

Så vi skulle vara glada att ha dig här 🤗Kommed om du vill!

[Slutsats]Slutsats: Vad har vi lärt oss om RSD?

Om du har kommit så här långt ska du klappa dig själv på axeln. Du har tagit ett viktigt steg mot att förstå inte bara ADHD utan även den svårfångade varelsen RSD. Men det här är bara början.

Och eftersom det här har varit en lång resa, låt oss göra en snabb uppdatering av vad vi har lärt oss idag:

• Vi har tagit reda på hur det egentligen ligger till med ADHD och belyst dess symptom, effekter och vanliga missuppfattningar i samhället.
• Vi diskuterade också Rejection Sensitive Dysphoria (RSD), en mindre känd men viktig aspekt av ADHD som ofta går obemärkt förbi eller missförstås. 

• Och vi förklarade hur det skiljer sig från social ångest och humörstörningar.

• Vi har fördjupat oss i hur RSD påverkar personer med ADHD och diskuterat dess effekter på känslomässig reglering, självuppfattning och relationer, samt de potentiellt allvarliga konsekvenserna om sjukdomen inte behandlas.
• Vi har sammanställt en omfattande lista över tydliga tecken eller symtom på RSD hos vuxna och barn, och betonar vikten av att känna igen dessa tecken.
• Vi har gett dig en översikt över de professionella diagnos- och behandlingsmetoderna för RSD och ADHD.
• Och slutligen har vi gett råd om copingstrategier och livsstilsförändringar, uppmuntrat dig att inte låta stigmatisering eller rädsla hindra dig från att söka hjälp, och påmint dig om de olika verktyg och gemenskaper som finns tillgängliga för att stödja dig.

Okej, vi har gått igenom en hel del här. Men kom ihåg att livet med ADHD och RSD inte är en ensam väg. Det finns en hel stam där ute som förstår. Och gissa vad? De hejar på dig, och det gör vi också.

Så sträck ut handen, ta kontakt och tänk på att det är okej att luta sig mot andra. Med kunskap, förståelse och rätt resurser finns det inget hinder som är för stort. Vi tror på dig. 

References

1 Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Practice parameter for the assessment and treatment of children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder

2 Attention Deficit Hyperactivity Disorders. Understanding deficient emotional self-regulation in adults with attention deficit hyperactivity disorder: a controlled study

‍