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TDAH et anxiété : Lien, similitudes et traitement

Julia Ovcharenko, PDG de Numo
12 janvier 2024

Toute personne atteinte de TDAH connaît trop bien le sentiment d'anxiété. Qu'il s'agisse de la panique face à des échéances imminentes que vous ne pouvez pas respecter ou de la paranoïa à l'idée d'oublier quelque chose, sans pouvoir vous rappeler quoi, l'anxiété pourrait bien être le jumeau du TDAH. 

Mais ! 

S'agit-il d'anxiété ou d'ANXIETE ? S'agit-il simplement d'un sous-produit du fait que vous n'êtes pas aussi performant que vous le souhaiteriez, ou s'agit-il d'un diagnostic clinique ? Ces deux pathologies ont-elles un lien plus complexe ? 

C'est de tout cela, et de bien d'autres choses encore, que nous allons parler dans l'article d'aujourd'hui.

Aujourd'hui, vous apprendrez : 

  • Qu'est-ce que l'anxiété induite par le TDAH ?
  • En quoi elle diffère des troubles anxieux.
  • Le TDAH peut-il aggraver l'anxiété ? 
  • Comment traiter les deux avec des médicaments.
  • Stratégies d'adaptation et conseils pour surmonter ces sentiments.

Prêt ? 

Allons-y ! 

[Symptômes d'anxiété du TDAH] Parlons d'abord des symptômes du TDAH

Comme le veut la tradition, examinons d'abord brièvement les symptômes du TDAH pour nous aider à comprendre comment ils peuvent alimenter l'anxiété. 

Nous comprenons que vous êtes peut-être en train d'apprendre ce qu'est le TDAH ou que vous essayez d'aider votre proche qui en est atteint, c'est pourquoi nous vous proposons une brève introduction pour vous initier à ce merveilleux désordre qu'est le TDAH. 

Bien que le TDAH présente de nombreux symptômes qui varient en fonction de l'âge et du sexe, pour des raisons de simplicité, je le diviserai en trois catégories principales : l'impulsivité, l'oubli et la difficulté à se concentrer et à entreprendre des tâches

Voyons ce que chaque catégorie implique et comment elle peut alimenter les sentiments d'anxiété.

Impulsivité

Les personnes atteintes de TDAH peuvent éprouver des difficultés à contrôler leurs impulsions ou leurs pensées épicées. Je ne vous ennuierai pas avec le jargon scientifique, mais l'idée principale est que les personnes atteintes de TDAH peuvent présenter une connectivité atypique dans leur cortex préfrontal - une partie du cerveau responsable du contrôle des impulsions et de la régulation des émotions. 

Cela ne signifie pas que le contrôle des impulsions n'existe pas, mais que certaines parties du cerveau communiquent avec un retardnotable1. Alors que les personnes neurotypiques ont plus de facilité à se retenir avant de faire quelque chose qu'elles ne devraient pas faire, les personnes atteintes de TDAH font quelque chose et se rendent compte ensuite qu'elles n'auraient pas dû le faire.

Ainsi, par exemple, vous pouvez lâcher une insulte méchante lorsque quelqu'un vous contrarie et le regretter quelques instants plus tard. Cette curiosité peut vous faire hésiter à vous engager avec les autres de peur de ne pas pouvoir vous retenir.

Difficultés de concentration

Il est important de comprendre quelque chose. Contrairement à une idée reçue, les personnes atteintes de TDAH n'ont pas de problème de concentration, mais il est difficile de se concentrer sur des choses que l'on n'aime pas particulièrement

Cette tendance trouve son origine dans les voies de récompense de la dopamine. Les TDAH ont des niveaux de dopamine plus faibles et ont besoin d'une plus grande stimulation pour se sentir aussi satisfaits que les personnes neurotypiques. Ainsi, alors que les personnes ne souffrant pas de TDAH peuvent se forcer à nettoyer et à faire des tâches ménagères en réalisant qu'elles seront bénéfiques après coup, pour les personnes souffrant de TDAH, la frontière est plus floue. 

En bref, les TDAH ont besoin d'une gratification immédiate, ce que les responsabilités "adultes" ne leur offrent pas toujours. Il est donc particulièrement difficile pour les TDAH de prendre l'initiative d'une tâche. Cela ne signifie pas pour autant qu'ils n'ont pas conscience que c'est quelque chose qu'ils devraient faire. 

Ce dilemme conduit à ce que l'on appelle la paralysie du TDAHun état dans lequel vous ne faites rien et où vous vous sentez mal. Comme on peut s'y attendre, la sensation d'être au bord du gouffre à cause de toutes les échéances et responsabilités peut donner des fourmis dans les jambes. 

Oubli

Comme vous l'avez peut-être déjà compris, les personnes atteintes de TDAH sont très conscientes d'elles-mêmes. Nous connaissons et comprenons nos défauts, mais nous ne pouvons pas y faire grand-chose la plupart du temps. 

Alors, quand on sait que l'on a tendance à être distrait et que l'on oublie parfois des choses importantes... eh bien...

En guise d'anecdote "amusante", j'aimerais partager une histoire de ma vie. J'ai décidé de me faire frire quelques œufs pour le petit-déjeuner avant de sortir. De fil en aiguille, j'ai été distraite et... j'ai laissé la poêle sur le feu.

Oui, pendant que je me promenais dans la ville sans me soucier de rien, la poêle vide a mijoté sur le feu pendant plus de quelques heures. Lorsque je suis rentré chez moi, mon appartement était plein de fumée. 

Heureusement, rien n'a pris feu, mais cet incident m'a fait paniquer. Désormais, chaque fois que je sors, j'ai l'impression que j'ai oublié d'éteindre la cuisinière ou de verrouiller les portes.

Je ne mange même plus d'œufs ! Mais la peur persiste. 

Et comment appelle-t-on le fait d'être terrifié par des choses qui ne se sont pas produites ou ne se produiront pas ? Oui, cela s'appelle de l'anxiété. 😀

[TDAH vs Anxiété] Comment distinguer l'anxiété du TDAH du trouble anxieux ? 

On pourrait croire qu'il s'agit d'une question de sémantique, mais il y a une différence.

De même que l'on peut se sentir déprimé sans pour autant être diagnostiqué dépressif, on peut être anxieux sans pour autant souffrir d'un trouble anxieux généralisé (TAG) ou d'autres types de troubles anxieux.

D'accord. Comment distinguer l'un de l'autre ?

Je ne veux pas me charger de poser un diagnostic. Étant donné que les symptômes du TDAH et du TAG semblent se chevaucher, il est préférable que vous vous adressiez à un professionnel spécialisé dans ces domaines. 

Mais en règle générale, les personnes souffrant de troubles anxieux ont tendance à s'angoisser pour tout

Au lieu d'être simplement anxieux à propos de choses liées à votre TDAH - comme oublier ou ne pas faire quelque chose - vous vous inquiétez à propos de nombreuses choses, et ces inquiétudes peuvent souvent sembler absurdes ou manquer de logique et conduire à des pensées catastrophiques.
Par exemple, parlons des inquiétudes liées à un examen. 

Ce qui commence par la crainte d'échouer à un examen se transforme en "Non seulement je vais échouer à cet examen, mais ils vont me renvoyer, je ne serai jamais diplômé et tout le monde va se moquer de moi". Et, comme pour ajouter l'insulte à l'injure, ces pensées sembleront très réelles et comme si ces événements avaient déjà eu lieu

En revanche, si nous parlons de TDAH, vous pouvez toujours paniquer à l'idée de ne pas étudier suffisamment pour un examen (parce que vous fixez le mur, encore une fois), mais cela ne conduira pas nécessairement à des crises d'angoisse et à des attaques de panique. 

[TDAH - Influence sur l'anxiété] Comment le TDAH influence-t-il les troubles de l'anxiété ? 

D'accord, mais supposons que vous ayez consulté un spécialiste et que vous sachiez que vous souffrez de TDAH et d'anxiété. 

Ces conditions coexistent-elles ou font-elles équipe pour rendre votre vie pleine d'émerveillement et d'excitation ? 

Oui. Ils le font. 😔

Selon certaines conclusions de John Science, les personnes souffrant de TDAH et ayant reçu un diagnostic de trouble anxieux ont tendance à présenter des symptômes plus intenses que les autres 3. En fait, le simple fait de souffrir de TDAH rend une personne plus susceptible de développer un véritable trouble anxieux4. Donc, oui, "des choses amusantes".

Rappelez-vous les discussions précédentes sur les symptômes et la façon dont ces deux éléments se renforcent mutuellement. 

Le TDAH peut déjà vous donner plus d'une raison de vous sentir anxieux ou nerveux, mais lorsque vous souffrez d'un trouble anxieux, ces sentiments peuvent perdurer et devenir incontrôlables. On peut donc dire que le TDAH agit comme un déclencheur permanent d'épisodes d'anxiété

Comparons le TDAH et l'anxiété sociale. Si vous souffrez d'anxiété sociale, vous pouvez éviter les rassemblements sociaux si vous pensez que vous ne serez pas capable de vous débrouiller seul cette fois-ci. Mais qu'en est-il du TDAH ? Vous ne pouvez pas simplement lui demander d'aller se promener ou de partir en vacances. 

[Traitement du TDAH et de l'anxiété] Comment traiter l'anxiété et le TDAH ? 

Médicaments pour le TDAH et l'anxiété

Tout dépend de la gravité des symptômes et du diagnostic de trouble anxieux ou de TDAH. 

Si votre anxiété est secondaire, vous devrez peut-être vous concentrer sur le traitement de votre TDAH en combinant médicaments, psychothérapie et adaptation de votre mode de vie. 

Si vous souffrez des deux, ce sera aux professionnels de décider. Même si un médicament comme l'Adderall n'a pas d'effet particulier ou notable sur l'anxiété, votre médecin peut décider qu'il est préférable de se concentrer d'abord sur l'un des troubles plutôt que de les traiter simultanément.

Pour l'anxiété, votre médecin peut vous prescrire des antidépresseurs s'il estime que votre situation est suffisamment grave pour justifier une intervention médicale. 

Il n'existe pas de médicament idéal pour traiter l'anxiété ou le TDAH. Tout dépend des réactions et des besoins de chacun. 

Thérapie pour le TDAH et l'anxiété

Cependant, les médicaments ne sont pas tout, malheureusement. Ne vous méprenez pas, je serais aussi heureuse que n'importe qui d'autre de prendre une pilule et de guérir par magie tout ce qui ne va pas. Je serais aussi heureux que n'importe qui d'autre de prendre une pilule et de guérir comme par magie tout ce qui ne va pas, mais ce n'est pas si simple. 

Vous devez tout de même travailler vous-même, car notre favori, M. Science, affirme que la combinaison de la thérapie et des médicaments est la plus efficace pour traiter le TDAH et l'anxiété5. Les médicaments ne font que vous donner un coup de pouce. 

Pour ce qui est du type de thérapie à envisager, c'est votre conseiller qui décidera, en fonction de son expertise, de vos besoins spécifiques et de votre situation. Le plus souvent, il vous recommandera une thérapie cognitive et comportementale (TCC)

À la base, la TCC consiste à réorienter les schémas de pensée négatifs afin de vous éloigner du désespoir et de la catastrophisation pour vous orienter vers une voie plus positive et plus productive. Vous avez peut-être deviné que cette approche peut faire des merveilles pour le TDAH et l'anxiété6, car ces maladies nous enferment souvent dans des boucles de pensées toxiques.  

La TCC peut donc être la voie à suivre si vous êtes un chanceux qui a obtenu les deux. 

Changements de mode de vie pour l'anxiété et le TDAH

Attendez, non seulement vous devez prendre des médicaments (potentiellement) et suivre une thérapie, mais vous devez aussi faire des choses? Oui, désolé, je n'ai pas dit que ce serait facile. 🤗

Mais même si le fait de passer d'un gremlin de canapé qui veut se substituer à des mélanges de fruits et légumes et à des rediffusions d'Office à un citoyen modèle peut sembler ennuyeux, le futur vous remerciera. 

Et croyez-moi, certaines de ces choses sont très simples. 

Maintenir des habitudes saines

Je ne dis pas qu'il faut jeter à la poubelle tous les bons en-cas que vous ne devriez apparemment pas manger demain, mais peut-être un peu plus de laitue ici et là ? Ou remplacer votre troisième et quatrième tasse de café de la journée par un verre d'eau.

Même si je n'aime pas me référer au dicton éculé selon lequel on est ce que l'on mange, l'équilibre entre les nutriments et les liquides peut vous faire vous sentir étonnamment mieux. 

Une fois que vous aurez réduit votre consommation de caféine et d'alcool, vous constaterez peut-être qu'il est plus facile de s'endormir. L'insomnie et un mauvais horaire de sommeil sont des facteurs importants qui contribuent à de nombreuses choses pour lesquelles vous n'avez pas besoin d'aide - oubli, incapacité à se concentrer, sensibilité émotionnelle, et bien d'autres. 

Créer une structure quand il n'y en a pas

L'une des principales causes de l'épuisement du TDAH est l'exaspération que l'on ressent à avoir tant de choses à faire sans savoir par où commencer.

Pourquoi cela se produit-il ? Tout simplement parce que le temps n'est pas structuré

Même si j'ai toujours été une boule de TDAH, je suis doué pour les jeux vidéo. Vraiment bien. Lorsque j'ai commencé à y réfléchir, j'ai réalisé ce que les jeux ont de plus que la vie : des instructions et des directives claires

Je savais toujours ce que je devais faire pour progresser, et chaque mission accomplie me procurait de la mini-dopamine en me faisant gagner du butin, de l'xp et d'autres gadgets. 

La vie n'offre pas de telles lignes directrices, si bien qu'il est facile de se perdre dans de nombreux choix. C 'est à vous de créer ces lignes directrices, ou quêtes, pour vous-même

Structurez chaque minute de votre journée. Vous pouvez vous détendre un peu plus tôt, mais pendant au moins un mois, assurez-vous d'avoir un plan pour l'ensemble de votre journée, y compris les pauses. 

Oui, avoir des projets ne signifie pas qu'il faille être dans un état d'esprit, pardonnez-moi l'argot, de "hustler on the grind, get that bread" en permanence. 

Il suffit de savoir quoi faire de son temps. ⏱️

Cela sera plus compliqué dans la pratique, mais c'est un bon point de départ. 

[Numo ADHD Companion App] Numo: Une application compagnon pour vous aider à trier le temps et plus encore

Et en parlant de structurer le temps. 🤓

C'est l'une des choses intéressantes que vous pouvez faire avec notre application Numo . Comme beaucoup d'entre nous ici au bureau sont des adeptes du TDAH, entre deux procrastinations sporadiques, nous avons réfléchi à l'idéal platonique d'une application pour accompagner le TDAH.

Et voici ce que nous avons trouvé :

  • Planificateur TDAH - les meilleurs planificateurs TDAH sont conscients que les TDAH ont besoin d'un peu plus d'énergie pour commencer à utiliser l'application et devenir productifs. C'est pourquoi le nôtre est livré avec la magie de 🕹️gameification🕹️. Lorsque vous rayez des tâches de votre liste, vous recevez des points XP pour hacker votre cerveau afin d'obtenir ces bonbons à la menthe en terminant les tâches. 🕶️
  • Générateur de bruit - il existe des preuves scientifiques et anecdotiques suggérant que les générateurs de bruit peuvent nous aider à nous concentrer et à nous détendre, nous en avons donc inclus un ici pour votre commodité. 🤗 Nous ne savons pas à 100 % si ces choses fonctionnent pour tout le monde, mais si c'est déjà le cas, pourquoi ne pas essayer ? 
  • Beaucoup de choses intéressantes à lire - nous vous promettons que tous nos contenus ne sont pas aussi longs ! 😅 Dans l'application, vous trouverez de nombreux conseils et astuces courts et informatifs sur la façon de renforcer la résilience et de développer des stratégies d'adaptation saines, le tout raconté à travers le pouvoir de M E M E S. 
  • Des escouades et des tribus - et, peut-être le joyau de toute cette opération, notre amusant jardin communautaire. 😌 Pour de nombreuses raisons, le TDAH est une créature insaisissable, car nous ignorons encore beaucoup de choses à son sujet : le meilleur traitement, les causes, comment y faire face, etc. C'est pourquoi il s'agit d'un sujet sur lequel la communauté peut faire la différence. Ensemble, nous pouvons partager nos théories farfelues, nous réjouir des victoires et des défaites collectives et, tout simplement, vous savez. Rester dans les parages comme les chats cool que nous sommes. 🐈

Dans l'ensemble, nous essayons d'être à la pointe de l'ADHD parce que nous ne sommes pas seulement des développeurs, nous sommes nos propres utilisateurs et notre public cible

Alors si tu cherches un refuge contre ton TDAH et ton anxiété ou si tu veux juste partager des mèmes TDAH épicés que nous ne pouvons pas publier ici parce que nous sommes d'honnêtes chrétiens, saute sur l'occasion. 😎

[Conclusion] Conclusion

Tout d'abord, résumons ce que nous avons appris aujourd'hui : 

  • Les symptômes du TDAH peuvent vous rendre anxieux. L'incapacité à se concentrer peut vous faire prendre du retard sur les tâches, et la pression croissante des délais et la peur de l'échec, par exemple, peuvent contribuer à des sentiments d'anxiété. 
  • Cela ne veut pas dire que le TDAH et les troubles anxieux sont la même chose. Bien que tout le monde soit anxieux, les troubles anxieux sont des pathologies distinctes. Il est important de faire la distinction entre les deux.
  • Pourtant, le trouble anxieux est une comorbidité fréquente du TDAH, bien que les mécanismes biologiques précis à l'origine de ce lien ne soient pas entièrement compris. Nous savons que le TDAH et ses conséquences peuvent déclencher des épisodes d'anxiété. 
  • Le traitement médical du TDAH et de l'anxiété dépend de vos besoins et de vos causes spécifiques. Si votre anxiété est secondaire, votre médecin peut se concentrer sur le traitement du TDAH en premier lieu, en espérant que cela permettra de contrôler votre anxiété. 
  • Les changements de mode de vie sont un élément important de la gestion du TDAH et de l'anxiété. Qu'il s'agisse d'apprendre à transformer les schémas de pensée négatifs en schémas positifs ou d'apprendre à structurer son temps, les médicaments ne peuvent à eux seuls résoudre ces problèmes. 

Dans l'ensemble, l'anxiété et le TDAH constituent un mélange étrange, car leurs symptômes se chevauchent déjà. Ainsi, lorsque vous souffrez des deux, une certaine résonance peut intensifier à la fois le TDAH et l'anxiété. 

Même si cela peut sembler beaucoup , ne perdez pas espoir. Vous pouvez vaincre votre maladie et mener une vie heureuse et productive en adoptant la bonne approche et la bonne attitude.
Et si jamais vous trébuchez ou si vous avez l'impression que c'est trop, la communauté peut être votre colonne vertébrale. Alors, si vous en cherchez une depuis toutes ces années, allez sur Numo.🤗 Nous serons heureux de vous accueillir.

See you around. 👋

References
1 J Psychopathol Behav Assess. Impulsivity and Attention Deficit-Hyperactivity Disorder: Subtype Classification Using the UPPS Impulsive Behavior Scale
2 JAMA. Evaluating Dopamine Reward Pathway in ADHD
3 BMC Psychiatry. Adult ADHD and comorbid disorders: clinical implications of a dimensional approach.
4 The American Journal of Psychiatry. The Prevalence and Correlates of Adult ADHD in the United States: Results From the National Comorbidity Survey Replication.
5 NDT. Treatment of adults with attention-deficit/hyperactivity disorder.
6 Cochrane Library. Cognitive‐behavioural interventions for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adults.

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