Vous avez déjà eu du mal à arrêter de vous gratter la peau ? Ou peut-être étiez-vous en train de faire défiler votre téléphone pour vous rendre compte que vous vous êtes fait une nouvelle éruption cutanée ? 

Si vous pensez que cela vous ressemble, il se peut que vous souffriez d'un trouble de l'épiderme! Bien que ce trouble puisse sembler inoffensif, il peut, s'il n'est pas traité, entraîner des problèmes constants au niveau de la peau, tels que des ecchymoses, des blessures, des infections et même des cicatrices.

Nous allons donc explorer ses causes et ses effets et tenter de répondre à la question de savoir pourquoi on se sent si bien.

Allons-y ! 

[Qu'est-ce que le "skin picking" ? Qu'est-ce que le "skin picking" ?

Le trouble du décollement de la peau (TDP), également appelé dermatillomanie ou trouble de l'excoriation, est un état dans lequel une personne ne peut s'empêcher de se décoller la peau. 

Le TSP ne précise pas les raisons pour lesquelles on se gratte la peau et constitue également un sous-ensemble de ce que l'on appelle les comportements répétitifs centrés sur le corps (nous y reviendrons plus tard). 

Et vous vous dites peut-être : "Chaque fois que j'ai des croûtes, je ne peux pas m'empêcher de les gratter, est-ce que cela signifie que je devrais ajouter un cran supplémentaire à ma ceinture de diagnostic ?" 

Permettez-moi d'arrêter les hypocondriaques dans leur élan !

Le TPP est un désir obligatoire et parfois même inconscient de se gratter la peau. Il n'y a donc pas de raison "objective" (une nouvelle croûte ou une morsure) derrière cela - vous le faites, c'est tout.

En fait, c'est le prélèvement obsessionnel de la peau qui provoque souvent l'apparition de nouvelles égratignures et plaies, car la personne ne peut s'arrêter de s'acharner. 

Pourquoi ce trouble apparaît-il en premier lieu et comment le TDAH entre-t-il en jeu ? 

[Quelles sont les causes du décollement de la peau ?

La prévalence des troubles spécifiques du comportement est assez importante chez les personnes souffrant de troubles mentaux. Selon une étude, plus de 50 % des personnes souffrant de dépression et d'anxiété présentent une forme ou une autre de TPP, alors que la prévalence est d'environ 25 % chez les personnes souffrant de TDAH.¹

Si l'anxiété et la dépression sont des comorbidités fréquentes du TDAH, cela ne veut pas dire que vous en souffrez simplement parce que vous vous grattez la peau. 

Alors, que se passe-t-il ?

Avant de répondre à cette question, établissons un dénominateur commun avec le fait de se curer la peau : c'est une sensation très agréable et stimulante. 

(Pour la plupart), c'est la raison pour laquelle ce comportement se produit. Mais chacun peut avoir envie d'une simulation pour des raisons différentes !

Examinons maintenant ces raisons plus en détail.

Anxiété et dépression

Les troubles anxieux et dépressifs provoquent de nombreux sentiments complexes, notamment la perte de contrôle, l'augmentation du stress et la détresse émotionnelle. 

Le problème principal est que ces sentiments sont causés par quelque chose d'intangible. 

 Ce n'est pas comme un feu que l'on peut éteindre ou une situation dangereuse dont on peut se sortir. C'est pourquoi il peut être extrêmement difficile de faire face à la dépression et à l'anxiété. 

Dans un tel scénario, le SPD offre une sensation stimulante qui peut également détourner l'attention du stress plus abstrait. Se gratter la peau permet donc de se distraire, de se soulager temporairement et de se sentir momentanément maître de la situation. Au lieu de quelque chose d'ingérable, vous portez votre attention sur quelque chose qui l'est.

D'une certaine manière, le DOCUP n'est pas sans rappeler l'usage de la nicotine. Fumer ne réduit pas le niveau de stress inné, après tout ! Le seul stress qui est réduit est celui du sevrage de la nicotine. Mais comme l'effet est immédiat et apparent, il "masque" les facteurs de stress sous-jacents.

TDAH

Et maintenant, revenons à la star du spectacle. En supposant que vous ne souffriez pas d'anxiété ou de dépression, pourquoi le TDAH peut-il vous donner envie de vous gratter la peau ? 

C'est parce que nous avons des problèmes avec la dopamine! En bref, nos récepteurs de dopamine sont un peu déréglés, ce qui nous empêche de tirer satisfaction de la plupart des activités. C'est pourquoi notre recherche constante de stimulation nous conduit à nous gratter la peau et à adopter d'autres comportements répétitifs centrés sur le corps (BFRB).

Parmi les autres types de BFRB, citons le fait de se ronger les ongles, de se tirer les cheveux, de se mordre les joues, les lèvres, etc.

Ce qui est encore plus intéressant, c'est que ce comportement peut souvent être involontaire. De la même manière que je me surprends souvent à remuer ma jambe (sans même me rendre compte que je le fais), certains peuvent se gratter la peau par ennui ou pour tenter inconsciemment de se concentrer !

Hypersensibilité

Cette raison n'est pas entièrement liée au TDAH, mais étant donné que l'hypersensibilité aux stimuli est une comorbidité courante du TDAH2^, elle mérite d'être mentionnée.

En bref, la surstimulation se produit lorsqu'une personne est submergée par des stimuli externes - lumières, sons, odeurs, etc. Une personne peut alors paniquer, s'affoler, etc. 

Dans une telle situation, le fait de se gratter la peau peut agir comme un masque de bruit, en détournant l'attention du cerveau de ce qui se passe ailleurs pour la porter sur la sensation immédiate de se gratter la peau. 

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[Comment faire face au décollement de la peau] Comment faire face au décollement de la peau ?

Cela dépend entièrement de la raison pour laquelle vous vous arrachez la peau !

Car, en fin de compte, les troubles spécifiques du comportement sont plutôt le symptôme d'un problème plus grave. Si vous ne corrigez pas la cause sous-jacente, votre envie de vous gratter la peau ne disparaîtra pas. Dans le pire des cas, elle sera remplacée par une autre habitude similaire ! 

Le traitement dépendra donc de la cause sous-jacente. Il peut s'agir de médicaments, d'approches thérapeutiques (par exemple, la TCC) ou d'une combinaison des deux ! 

Dans tous les cas, il est préférable de consulter votre fournisseur de soins de santé pour une évaluation correcte. 

Mais en attendant, voici ce que vous pouvez faire pour lutter contre le décollement de la peau

Identifiez vos déclencheurs et évitez-les

Il est temps de faire une introspection. Qu'est-ce qui vous pousse à vous gratter la peau ? Est-ce le stress, les démangeaisons ou un stimulus spécifique ? Peut-être s'agit-il d'une réaction hypocondriaque au fait d'avoir une éruption cutanée et de devoir constamment la "surveiller" ? 

Le maintien d'une bonne hygiène et l'utilisation d'une crème hydratante peuvent être utiles pour un type de déclencheur.

Pour d'autres, il existe ce que l'on appelle la thérapie d'inversion des habitudes (THA), une approche qui s'est avérée efficace dans le traitement des TPP^.3

En bref, le THS consiste à reconnaître les déclencheurs et à les remplacer par des comportements moins nocifs. 

Autosoins et pleine conscience

Si vous vous piquez la peau parce que vous vous agitez et que vous êtes nerveux, la pratique de la pleine conscience et la mise en mouvement de votre corps peuvent constituer un exutoire plus utile pour votre énergie tout en calmant vos nerfs. 

Soutien social

La responsabilisation est l'un des plus grands facteurs de motivation qui soient. Vous risquez moins de retomber dans vos habitudes si vos amis vous observent. Non seulement ils stopperont vos envies, mais vous aurez aussi le sentiment d'avoir la "responsabilité" de ne pas décevoir vos amis. 

C'est pourquoi nous avons créé Numo.so - le village numérique du TDAH en quelque sorte. 

Vous y trouverez une communauté de personnes atteintes de TDAH qui peuvent partager leurs expériences en matière de bougeotte et de TPP et vous offrir une épaule sur laquelle vous appuyer lorsque vous sentez que les pulsions deviennent trop fortes.

En cas d'échec, vous pouvez simplement échanger des mèmes sur le TDAH. Ça aussi, ça aide !

Alors, venez si vous le souhaitez. Nous serons heureux de vous accueillir !

[Conclusion] Conclusion

Le décollement de la peau vient s'ajouter à la liste des symptômes surprenants mais persistants du TDAH, démontrant ainsi que le TDAH non traité peut avoir un impact sur presque tous les aspects de notre vie. Pourtant, avec la bonne approche, le bon traitement et l'aide d'une communauté TDAH amicale, il est possible de faire face au TPP.

Je ne dis pas que ce sera facile. Mais c'est certainement possible !

[Sources] Sources

¹ Journal of Psychiatric Research. Prevalence of skin picking (excoriation) disorder

² European Psychiatry. Atypical sensory profiles as core features of adult ADHD, irrespective of autistic symptoms

³ Dermatologic Therapy. Habit reversal therapy in the management of body-focused repetitive behavior disorders