Voici donc le casse-tête. 

Les symptômes les plus connus du TDAH sont l'incapacité à se concentrer, la distraction, la bougeotte et l'agitation.

Quels sont les symptômes les plus connus du trouble bipolaire ? L'incapacité à se concentrer, la distractibilité, la bougeotte et... l'agitation.

Oui, je ne plaisante pas ; la TA et le TDAH peuvent ressembler à des jumeaux... au premier coup d'œil. En y regardant de plus près, on s'aperçoit qu'ils ne peuvent pas être plus différents, c'est pourquoi il est très important de ne pas se tromper de diagnostic en choisissant l'un plutôt que l'autre.

Comment les distinguer et pourquoi?

Tout cela (et plus encore) dans la lecture d'aujourd'hui !

Dans cet article, vous apprendrez

• Qu'est-ce que le trouble bipolaire ?
• Symptômes dépressifs et maniaques de la BP 
• Bipolaire vs TDAH : différences et similitudes
• Que se passe-t-il si vous souffrez à la fois de TDAH et de troubles bipolaires ?

Êtes-vous prêts ?

Allons-y ! 

[Qu'est-ce que le trouble bipolaire]Qu'est-ce que le trouble bipolaire ? 

Le trouble bipolaire est un trouble de la santé mentale dont le trait le plus reconnaissable est caché dans son nom. "Bi-" signifie deux, tandis que "polaire", dans ce contexte, fait référence à des états diamétralement opposés. 

Les "deux polarités" du trouble bipolaire sont donc deux états : la dépression et la manie, et la personne souffrant de ce diagnostic passe fréquemment d'un état à l'autre, souvent de manière imprévisible. 

Chacun de ces états présente des symptômes uniques, il est donc préférable d'examiner chaque côté de la médaille séparément. 

[Symptômes dépressifs] Trouble bipolaire : Symptômes dépressifs

L'état dépressif de la PA n'est pas sans rappeler la dépression, les symptômes étant assez similaires. 

• Humeur maussade
• Difficultés de concentration
• Idées suicidaires
• Sentiment constant de fatigue
• Des habitudes de sommeil anormales (insomnie ou excès de sommeil)
• Manque d'appétit
• Distanciation sociale, fantôme
• Perte d'intérêt pour les hobbies et les loisirs

[Symptômes maniaques] Trouble bipolaire : Symptômes maniaques

Cependant, ce qui distingue la BP de la dépression, c'est que les symptômes dépressifs sont souvent remplacés par des symptômes maniaques :

• Impulsivité accrue
• Comportement à risque
• Ego surdimensionné
• Pensées rapides et incontrôlables
• Irritabilité accrue
• Hyper-focalisation sur une activité ou un passe-temps particulier
• Surabondance d'énergie

Avez-vous remarqué qu'il y a certains recoupements avec les symptômes du TDAH? C'est une bonne chose ! Cela signifie que vous avez été attentif. En effet, bien qu'il s'agisse de pathologies totalement distinctes (c'est-à-dire que l'une ne nécessite pas la présence de l'autre), les symptômes se chevauchent parfois. Il est donc difficile de poser un diagnostic correct, en particulier lorsqu'une personne souffre à la fois de TDAH et de TA. 

[TDAH vs Bipolaire] TDAH vs Bipolaire : Quelle est la différence entre le TDAH et le trouble bipolaire ?

Le TDAH et la BP peuvent en effet vous donner l'impression d'être hyperactif. Ces deux pathologies peuvent en effet entraîner des sautes d'humeur et une impolitesse involontaire dans les conversations. Avoir une concentration inébranlable sur une activité spécifique, des problèmes de sommeil... parlons-nous toujours de conditions différentes ? 

Oui, ils sont assez semblables. Mais, comme toujours, le diable se cache dans les détails. Examinons donc précisément les points de chevauchement et de divergence. 

Sautes d'humeur et impulsivité

Les sautes d'humeur du TDAH sont rapides, fréquentes et réactionnelles. Elles existent en réponse à des événements extérieurs, des pensées ou des prises de conscience. Une personne prise au piège de la paralysie du TDAH, par exemple, peut rapidement passer de la joie de vivre à la tristesse et à la déception.

En bref, nous pouvons (presque) toujours dire que cette chose spécifique a provoqué la réaction du TDAH. Et, peut-être la distinction la plus importante, ces sautes d'humeur disparaissent aussi vite qu'elles arrivent et n'ont pas tendance à s'éterniser. 

Les sautes d'humeur de la BP, en revanche, se caractérisent par leur caractère fortement épisodique. Si une personne traverse actuellement un épisode dépressif, elle restera probablement ancrée dans cet état avec confiance. Il en va de même lors d'un pic hypomaniaque. 

Bien qu'il n'y ait pas de durée fixe pour chaque épisode, ceux-ci peuvent durer des semaines, voire des mois, et persistent indépendamment des circonstances et des stimuli extérieurs. 

L'impulsivité suit à peu près la même règle. Les personnes atteintes de TDAH ont une propension généralement statique à adopter un comportement impulsif. Bien sûr, certains états et circonstances peuvent rendre une personne plus ou moins consciente de ces tendances, mais il ne s'agit pas d'un changement radical et persistant. 

En revanche, l'impulsivité d'une personne souffrant de TA sera étroitement liée à son épisode actuel, oscillant entre un manque total d'intérêt pour les choses (sans parler de l'impulsivité) et le fait d'en faire son mode opératoire. 

Hyperfocalisation et agitation

Le TDAH est peut-être l'exemple type de l'hyperconcentration, car lorsque nous nous y mettons, rien ne nous empêche de faire exactement ce que nous voulons à ce moment précis. 

Pourtant, il arrive un moment où notre biologie nous rattrape et où nous nous sentons fatigués. Peu importe à quel point nous voulons continuer , notre corps nous trahit. 

Lors d'un épisode maniaque, les personnes souffrant de BP ne disposent pas d'un tel palliatif. Ça a l'air génial, non ? Un temps infini pour faire ce que vous aimez ! 

Eh bien, non. Il y a trop d'une bonne chose. Une personne atteinte de TA qui traverse un épisode maniaque peut être tellement motivée par ses objectifs qu'elle ne dort pas pendant des jours parce qu'elle doit tout simplement le faire. Pire encore, dans certaines circonstances, une personne peut comprendre qu'elle a vraiment besoin de se coucher, mais son corps ne le lui permet pas. 

Je ne devrais pas expliquer cela, mais si vous avez besoin d'un rappel, ne pas dormir pendant une semaine est mauvais. Pas "patiner dans le couloir de l'école". C'est vraiment mauvais. À la fin d'une telle période d'insomnie, une personne peut commencer à avoir des hallucinations et des épisodes psychotiques, sans parler de la pression qu'elle exerce sur son corps. 

Donc, oui, ce n'est pas vraiment comparable. 

Interactions sociales et capacité d'attention

Nous, les TDAH, aimons interrompre ou partager trop de choses, mais ce n'est pas parce que nous sommes impolis (j'espère que vous n'êtes pas impolis 😡). La plupart du temps, c'est parce que nous sommes trop distraits pour remarquer les signaux sociaux comme, oh, je ne sais pas, notre ami qui a l'air le plus frustré sur son visage? 

Mais oui, lorsque les TDAH ont des difficultés dans les relations interpersonnelles, c'est principalement parce que nous avons été distraits et que nous avons cessé d'écouter ce que la personne disait il y a 10 minutes ou parce que nous sommes dans notre épisode d'hyper-focalisation et que nous sommes en train de déverser des informations sur l'essor de l'empire sumérien.

TL;DR : Les TDAH sont impolis parce qu'ils ne le remarquent pas.

Pour les personnes souffrant de TA, cependant, c'est plus comme si elles étaient piégées dans leur propre corps, plus ou moins incapables de réagir comme elles le souhaitent. Ainsi, une personne souffrant de TA sera parfaitement consciente qu'elle passe d'un sujet à l'autre, mais ne pourra pas arrêter, prévenir ou discerner les raisons de ces changements. 

De même, une personne traversant un épisode maniaque peut se montrer inhabituellement grossière ou méchante envers son ami, soit en raison d'un ego temporairement gonflé, soit en raison d'une irritabilité. 

Contrairement aux personnes atteintes de TDAH, les personnes souffrant de TA sont conscientes de leur inaptitude sociale, mais elles ne peuvent pas faire grand-chose pour y remédier. 

En résumé : Natures chroniques et épisodiques

Comme vous l'avez peut-être deviné, la principale différence entre les symptômes du TDAH et ceux de la TA (même s'ils sont similaires) réside dans les tendances et la capacité à les influencer. 

Bien sûr, les personnes atteintes de TDAH peuvent avoir des difficultés à réguler leurs sautes d'humeur, leurs horaires de sommeil, leur capacité à se concentrer, etc. Cependant, avec le bon état d'esprit, la discipline et la capacité à reconnaître les indices et les déclencheurs spécifiques, une personne atteinte de TDAH peut considérablement réduire l'influence négative de son état. Et ce, avant même que les médicaments n'entrent en ligne de compte. Le TDAH est donc une maladie qui présente un certain degré de plasticité et de capacité de changement.

Mais qu'en est-il de la BP ? Parce qu'elle oscille entre des états trop diamétralement opposés, il devient parfois difficile de faire quoi que ce soit à son sujet. 

Je m'explique. Prenons l'exemple d'une personne qui traverse un épisode de manie de la BP. Elle se sent pleine d'énergie et agitée, son ego est surchargé. Dans cet état d'hyper-agitation, elle peut se convaincre que c'est fini. C'est leur nouvelle ligne de base, et ils ne régresseront jamais vers un épisode dépressif. Pourtant, dès que le pendule oscille et qu'ils se réveillent dans un épisode dépressif, toutes ces déclarations tombent à l'eau. 

Lorsque vous avez une BP, vous pouvez vous réveiller un jour en vous sentant fondamentalement différent d'hier, et vous ne pouvez rien faire pour influencer ce changement. 

[TDAH + Bipolaire] TDAH et Bipolaire : Une combinaison dangereuse

Que se passe-t-il lorsque l'on mélange le TDAH et le trouble bipolaire dans une même concoction ? Comme vous l'avez peut-être deviné, ce n'est pas très bon pour plusieurs raisons.

Risque d'erreur de diagnostic

Nous avons établi que le TDAH et la TA présentent des symptômes similaires qui rendent parfois difficile la distinction entre les deux. Si la personne souffre des deux, cela signifie que si le médecin n'est pas suffisamment attentif, il peut passer à côté de l'un d'entre eux. La personne ne recevra alors que la moitié du traitement dont elle a besoin.

Non seulement une telle demi-mesure est inefficace, mais elle peut aussi être frustrante pour le destinataire. Supposons que vous souffriez de TDAH et de tension artérielle, mais qu'on ne vous ait diagnostiqué que le premier. Les médicaments et le régime que l'on vous a prescrits n'ont pas beaucoup d'effet sur votre tension, ce qui peut vous donner l'impression que vos médicaments ne font rien. 

Intensité accrue des symptômes

Que se passe-t-il lorsque l'on combine l'hyperfocalisation du TDAH et celle de la BP ? Ce serait bien s'ils s'annulaient l'un l'autre, mais non. Au contraire, ils s'amplifient et se nourrissent l'un l'autre, rendant des symptômes déjà intenses encore plus... intenses. 

Cette relation de résonance rend le traitement approprié encore plus impératif que dans le cas de diagnostics distincts de TDAH ou de TA. Par exemple, une étude particulière a montré que chez les patients atteints de troubles bipolaires, le nombre de tentatives de suicide était fortement corrélé aux symptômes du TDAH.²

Bipolaire + TDAH : Nuances des médicaments

En ce qui concerne le traitement, la plupart du temps, la maladie bipolaire est traitée par des médicaments, soit des stabilisateurs d'humeur, des antipsychotiques ou des anticonvulsivants. 

Il est évident que vous ne devez pas suivre les conseils ou les suggestions d'un blog sur Internet concernant les médicaments à prendre ; ces décisions doivent être prises par vous et votre médecin. Mais il y a une mise en garde que je pense devoir faire.

Contrairement à d'autres comorbidités du TDAH, comme la dépression, si une personne souffre à la fois de TDAH et de TA, les médicaments qu'elle prend doivent tenir compte de ce double diagnostic. En effet, certaines recherches suggèrent que les médicaments stimulants utilisés pour traiter le TDAH (par exemple, Ritalin, Adderall) peuvent parfois déclencher un épisode maniaque de TA.³ Mais cette conclusion n'est pas unique et, je le répète, la décision finale doit être prise par votre médecin. Il s'agit simplement d'une chose dont il faut être conscient une fois que l'on commence le traitement. 

[Numo: ADHD App] Numo: Your ADHD Helper App

La conclusion qui s'impose ici, comme pour beaucoup d'autres sujets que nous avons explorés jusqu'à présent, est que le monde du TDAH est celui de l'incertitude.

Il y a tant de choses et d'aspects de la maladie pour lesquels la recherche en est encore à ses débuts qu'il est difficile de discerner le vrai du faux, l'approche appropriée de l'approche erronée. 

Et dans de telles circonstances, du moins parfois, je me suis toujours tourné vers mes collègues qui s'intéressent au TDAH. En puisant dans leur expérience et leur compréhension de ce qui fonctionne et de ce qui ne fonctionne pas, j'ai souvent trouvé des solutions à mes propres problèmes. Et si tout le reste a échoué, j'ai au moins trouvé du soutien et de la compréhension.

C'est essentiellement pour cette raison que nous avons créé Numo , notre application d'aide aux personnes atteintes du TDAH. Bien qu'elle contienne de nombreux gadgets mignons (nous y reviendrons dans une seconde), le cœur de l'expérience Numo est constitué de nos escouades et de nos tribus, des communautés très unies où nous échangeons des rires, des pleurs, des victoires et des défaites. 

Alors, si vous avez toujours cherché un endroit où vous sentir à votre place, nous serions ravis que vous nous donniez une chance 🤗.

Et pour couronner le tout, laissez-moi vous parler des autres choses géniales que Numo vous réserve :

• Nous vous proposons un agenda TDAH très amusant et facile à utiliser pour noter toutes vos actions et activités, ce qui est parfait pour maîtriser le chaos mental du TDAH. 
• Pour les moments où vous avez l'impression que tout est trop, nous avons également un générateur de bruit statique. De nombreux TDAH ont trouvé un soulagement en utilisant un bruit de fond statique pour masquer... euh... le bruit dans leur tête, mettant de l'ordre dans le chaos.
• Enfin, nous avons également un tas de petites lectures sur les techniques d'adaptation et d'autres choses de ce genre pour vous donner la dose quotidienne nécessaire de la théorie du TDAH 🤯.

Je suis peut-être partial, mais c'est une application plutôt cool ! Alors, essayez-la 😉

[Conclusion] Conclusion

Maintenant, résumons ce que nous avons appris aujourd'hui 🤓

• Le trouble bipolaire est un diagnostic de santé mentale caractérisé par des oscillations entre des états dépressifs et maniaques.
• Les symptômes du trouble bipolaire dépendent de l'état actuel. Dans l'épisode dépressif, la TA est similaire à la dépression, par exemple.
• Les facteurs externes influencent rarement les changements bipolaires. Cela signifie qu'une personne peut s'endormir pendant un épisode dépressif et se réveiller maniaque, sans rime ni raison particulière.
• Cette propension distingue la PB du TDAH, car les événements et les stimuli extérieurs peuvent influencer ce dernier.
• Malgré cette distinction, le TDAH et la TA sont souvent confondus l'un avec l'autre en raison d'un chevauchement important des symptômes. 
• Cette confusion peut être particulièrement problématique si la personne souffre à la fois de TDAH et de TA, car elle risque de ne recevoir que la moitié du traitement dont elle a besoin. 

Ce que l'on peut retenir du voyage exploratoire d'aujourd'hui, c'est l'importance du bon diagnostic au bon moment. 

Si de nombreuses comorbidités peuvent masquer le TDAH et donc le rendre difficile à identifier, la TA est l'un des cas où la négligence peut être dangereuse et préjudiciable au bien-être de la personne.

Par conséquent, si vous avez l'impression de souffrir des deux, c'est le moment de rendre visite à votre médecin. 

Sources

¹ Medicina. ADHD and Bipolar Disorder in Adulthood: Clinical and Treatment Implications

² Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry. The Association between Attention Deficit/Hyperactivity Disorder Symptoms and the Number of Suicide Attempts among Male Young Adults with Unipolar and Bipolar Depression 

³ Journal of Psychiatry and Neuroscience. Treatment of ADHD in patients with bipolar disorder 

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