Alla som har ADHD är väl bekanta med att känna sig ängsliga. Oavsett om det handlar om panik över hotande deadlines som man inte kan börja med eller paranoia över att man glömt något och inte kommer ihåg vad, kan ångest lika gärna vara ADHD:s tvilling. 

Men! 

Är det ångest eller ANXIETY? Är det bara en biprodukt av att du inte presterar så bra som du vill, eller är det en klinisk diagnos, och har dessa två tillstånd ett mer invecklat samband? 

Allt detta, och mer därtill, kommer vi att prata om i dagens artikel.

Idag kommer du att lära dig: 

• Vad är ADHD-inducerad ångest?
• Hur det skiljer sig från ångestsyndrom.
• Kan ADHD förvärra ångest? 
• Hur man behandlar båda med medicinering.
• Copingstrategier och tips för att övervinna dessa känslor.

Är ni redo? 

Nu sätter vi igång! 

[ADHD ångestsymtom] Låt oss först prata om ADHD-symtom

Enligt traditionen ska vi först kortfattat undersöka ADHD-symtomen för att förstå hur de kan bidra till ångest. 

Vi förstår att du kanske bara håller på att lära dig mer om ADHD eller att du försöker hjälpa en närstående som har ADHD, så det här blir en kort introduktion till den underbara röra som ADHD är. 

Även om ADHD har många symtom som varierar mellan ålder och kön kommer jag för enkelhetens skull att dela in det i tre huvudkategorier: impulsivitet, glömska och svårigheter att fokusera och påbörja uppgifter. 

Låt oss titta på vad varje kategori innebär och hur den kan ge upphov till ångestkänslor.

Impulsivitet

När du har ADHD kan du ha svårt att kontrollera impulser eller hetsiga tankar. Jag ska inte tråka ut dig med vetenskaplig jargong, men huvudkonceptet här är att ADHD-personer kan ha atypisk konnektivitet i sin prefrontala cortex - en del av hjärnan som ansvarar för impulskontroll och känslomässig reglering. 

Det betyder inte att impulskontroll inte existerar, utan att delar av hjärnan kommunicerar med en märkbar^{fördröjning1}. Medan neurotypiska personer har lättare att behärska sig innan de gör något de inte borde, gör ADHD-personer något och inser sedan att de inte borde ha gjort det.

Du kan t.ex. kasta ur dig en elak förolämpning när någon gör dig upprörd och ångra dig en stund senare. Denna nyfikenhet kan göra dig tveksam till att ta kontakt med andra av rädsla för att inte kunna behärska dig.

Svårigheter att fokusera

Det är viktigt att förstå en sak här. Trots den vanliga missuppfattningen har ADHD-personer inte problem med att hålla fokus, det är bara det att det är svårt att fokusera på saker som man inte tycker är särskilt roliga. 

Denna tendens har sina rötter i dopaminets belöningsvägar. ADHD-personer har lägre dopaminnivåer och behöver större stimulans för att känna sig lika nöjda som neurotypiska personer. Så medan personer utan ADHD kan tvinga sig själva att städa och göra sysslor eftersom de inser att det kommer att vara bra i efterhand, är gränsen mer suddig för personer med ADHD. 

Kort sagt, ADHD-personer vill ha omedelbar tillfredsställelse, något som "vuxnas" ansvar inte alltid ger. Att ta initiativ till uppgifter är därför extra svårt för ADHD-personer. Det betyder dock inte att de saknar insikten om att det är något de borde göra. 

Detta dilemma leder till vad som är känt som ADHD-förlamningett tillstånd där man inte gör någonting och aktivt mår dåligt över det. Som väntat kan känslan av att närma sig undergången på grund av alla deadlines och ansvarsområden göra att man känner sig rastlös. 

Glömska

Som du kanske har förstått vid det här laget är ADHD-are ganska självmedvetna. Vi vet och förstår våra tillkortakommanden, men det är inte något vi kan göra så mycket åt många gånger. 

Så när du vet att du tenderar att vara glömsk och ibland glömmer viktiga saker...ja.

Som en "rolig" anekdot vill jag dela med mig av en historia från mitt liv. Jag bestämde mig för att steka några ägg till frukost innan jag gick ut. En sak ledde till en annan, jag blev distraherad och... jag lämnade stekpannan på spisen.

Japp, medan jag vaggades runt i staden utan att bry mig, puttrade den tomma stekpannan på spisen i mer än ett par timmar. När jag kom hem var min lägenhet full av rök. 

Tack och lov fattade ingenting eld, men händelsen fick mig att få panik. Så nu när jag går ut har jag en krypande känsla av att jag har glömt att stänga av spisen eller låsa dörrarna.

Jag äter inte ens ägg längre! Men rädslan finns kvar. 

Och vad kallar vi "att vara livrädd för saker som inte har hänt eller inte kommer att hända"? Japp, det kallas ångest. 😀

[ADHD vs. ångest] Hur skiljer man ADHD-ångest från ångestsyndrom? 

Det kan låta som om jag diskuterar semantik här, men det finns en skillnad.

På samma sätt som människor ibland kan känna sig deprimerade utan att ha en depressionsdiagnos, kan människor vara oroliga utan att ha generaliserat ångestsyndrom (GAD) eller andra typer av ångestsyndrom.

Ok, då så. Så hur skiljer vi den ena från den andra?

Jag vill inte ta på mig bördan att diagnostisera dig. Eftersom det finns en uppenbar överlappning mellan symtomen på ADHD och GAD, är det bättre att du pratar med en professionell som är specialiserad på dessa tillstånd. 

‍

Men som en allmän regel tenderar personer med ångeststörningar att bli oroliga för allt. 

Istället för att bara vara orolig för saker som har med din ADHD att göra - som att glömma eller inte göra saker - oroar du dig för många saker, och denna oro kan ofta kännas absurd eller sakna logik och leda till katastroftänkande.
Låt oss till exempel tala om oro för att göra ett prov. 

Det som börjar som en oro för att misslyckas med ett prov övergår i "Jag kommer inte bara att misslyckas med provet, utan de kommer att relegera mig, jag kommer aldrig att ta examen och alla kommer att skratta åt mig". Och som om det inte vore nog kommer dessa tankar att kännas väldigt verkliga och som om händelserna redan har inträffat. 

Om vi däremot talar om ADHD kan du fortfarande få panik över att du inte pluggar tillräckligt inför ett prov (eftersom du stirrar in i väggen igen), men det leder inte nödvändigtvis till katastrofer och panikattacker. 

[ADHD:s påverkan på ångest] Hur påverkar ADHD ångestsyndrom? 

Okej, men låt oss nu anta att du har gått till specialistläkaren och vet att du har ADHD och ångest. 

Så, samexisterar dessa tillstånd, eller bildar de ett tag team för att göra ditt liv fullt av underverk och spänning? 

Ja, det gör de. 😔

Enligt vissa John Science-resultat tenderar ADHD-personer med diagnosen ångestsyndrom att ha mer intensiva symptom än de utan ³. Faktum är att bara det att man har ADHD gör en mer mottaglig för att utveckla ett genuint ^{ångestsyndrom4}. Så ja, "roliga grejer".

Kom ihåg de tidigare diskussionerna om symtom och hur dessa två påverkar varandra. 

ADHD kan redan ge dig mer än ett par anledningar att känna dig ängslig eller orolig, men när du har en ångeststörning kan dessa känslor dröja sig kvar och gå överstyr. Man kan alltså säga att ADHD fungerar som en ständigt närvarande utlösande faktor för ångestepisoder. 

Låt oss jämföra ADHD och social ångest. Om du har social ångest kan du argumentera för att du kan undvika sociala sammankomster om du tror att du inte kommer att kunna hantera dig själv den här gången. Men hur är det med ADHD? Du kan inte bara be den att ta en promenad eller åka på semester. 

[Behandling av ADHD och ångest] Hur behandlar vi ångest och ADHD? 

Läkemedel mot ADHD och ångest

‍

Det beror helt på hur allvarliga symtomen är och om du har diagnostiserats med ångestsyndrom eller bara ADHD. 

I ett scenario där din ångest är sekundär kan du behöva fokusera på att behandla din ADHD genom en kombination av medicinering, psykoterapi och livsförändringar. 

Om du har båda kommer det att vara upp till professionen att avgöra. Även om ett läkemedel som Adderall inte har någon särskild eller märkbar effekt på ångest, kan din läkare ändå besluta att det är bättre att fokusera på ett tillstånd först snarare än att behandla dem samtidigt.

För ångest kan din läkare skriva ut antidepressiva läkemedel om de anser att din situation är tillräckligt allvarlig för att motivera medicinsk behandling. 

Det finns inget sådant som den bästa medicinen mot ångest eller ADHD. Allt handlar om individuella reaktioner och behov. 

Terapi för ADHD och ångest

Men medicinering är tyvärr inte allt. Jag menar, missförstå mig inte. Jag skulle vara lika glad som alla andra om jag kunde ta ett piller och magiskt bota allt som är fel med mig, men det är inte så enkelt. 

Du måste fortfarande arbeta själv, eftersom vår favorit, Mr.Science, hävdar att kombinationen av terapi och medicinering är mest effektiv för att behandla ADHD och ^ångest5. Medicinering ger dig bara en start på resan. 

När det gäller vilken specifik typ av terapi du ska överväga kommer det att bero på din rådgivares val, beroende på dennes expertis och dina specifika behov och situation. Mest sannolikt kommer du att rekommenderas kognitiv beteendeterapi (KBT). 

I grunden handlar KBT om att styra om negativa tankemönster så att du slipper förtvivlan och katastroftankar och istället kan tänka mer positivt och produktivt. Du kanske har gissat att detta tillvägagångssätt kan göra underverk för ADHD och ^ångest6, eftersom dessa tillstånd ofta fångar oss i giftiga tankeslingor.  

Så KBT kan vara rätt väg att gå om du har turen att få båda. 

Livsstilsförändringar vid ångest och ADHD

Vänta, du behöver inte bara ta medicin (eventuellt) och gå i terapi, utan du måste också göra saker? Ja, förlåt, jag sa inte att det skulle vara lätt. 🤗

Men även om det kan låta jobbigt att byta ut dig själv från en soffgremlin som vill äta matlåda och se repriser på Office till en mönstermedborgare, så kommer din framtid att tacka dig. 

Och tro mig, vissa av dessa saker är ganska enkla. 

Behåll hälsosamma vanor

Jag menar inte att du ska slänga alla goda snacks som du tydligen inte borde äta i soporna i morgon, men kanske lite mer sallad här och där? Eller att byta ut den tredje och fjärde koppen kaffe under en dag mot ett glas vatten.

Även om jag inte gillar det gamla vanliga talesättet att man är vad man äter, kan en balanserad närings- och vätskebalans få dig att må förvånansvärt mycket bättre. 

Och när du väl har dragit ner på sådant som koffein och alkohol kanske du upptäcker att det är lite lättare att somna nu. Sömnlöshet och dåliga sömnvanor är starkt bidragande orsaker till många saker som du inte behöver hjälp med - glömska, koncentrationssvårigheter, känslomässig känslighet och mycket annat. 

Skapa struktur när det inte finns någon

En av de främsta orsakerna till ADHD-utbrändhet är den uppgivenhet man känner inför att ha så många saker att göra men ingen aning om var man ska börja.

Hur kommer det sig? Jo, det beror helt enkelt på den ostrukturerade tiden. 

Trots att jag alltid har haft ADHD är jag bra på videospel. Riktigt bra. När jag började fundera på det insåg jag vad spel har som livet saknar: tydliga instruktioner och anvisningar. 

Jag visste alltid vad jag behövde göra för att komma vidare, och varje uppdrag jag slutförde gav mig minidopamin när jag fick byte, xp och andra prylar. 

Livet saknar sådana riktlinjer, så det är lätt att förlora sig själv i många val. Du måste skapa dessa riktlinjer, eller uppdrag, för dig själv. 

Så varje minut av din dag - strukturera den. Du kan börja lite tidigare, men under minst en månad ska du se till att du har en plan för hela dagen, inklusive pauser. 

Ja, att ha planer betyder inte att du måste vara i ett, ursäkta min slang, "hustler on that grind, get that bread"-tänk hela tiden. 

Du behöver bara veta vad du ska göra med din tid. ⏱️

Det kommer att bli mer komplicerat i praktiken, men det är en bra början. 

[Numo ADHD Companion App] Numo: A Companion App För att hjälpa dig att sortera tiden och mer

Och på tal om att strukturera tiden. 🤓

Det är en av de häftiga saker du kan göra med vår Numo app . Eftersom många av oss här på kontoret har ADHD har vi, mellan sporadiska förhalningar, gjort en brainstorming om det platoniska idealet för en ADHD-kompis app.

Och här är vad vi har kommit fram till:

• ADHD-planerare - de bästa ADHD-planerarna inser att ADHD-personer behöver lite extra kraft för att börja använda app och bli produktiva. Det är därför vår kommer med magin från 🕹️gameification🕹️ När du stryker uppgifter från din lista får du XP-poäng för att hacka din hjärna till att få de där dropparna av att avsluta uppgifter. 🕶️
• Brusgenerator - det finns vetenskapliga och anekdotiska bevis för att brusgeneratorer kan hjälpa oss att fokusera och slappna av, så vi har inkluderat en här för din bekvämlighet. 🤗 Vi vet inte 100% om dessa saker fungerar för alla men, hej, om det redan finns, varför inte ge det en snurr? 

• Mycket coolt att läsa - vi lovar att inte allt vårt innehåll är så här långt! 😅 På app hittar du många korta och informativa tips och tricks om hur du bygger upp motståndskraft och utvecklar hälsosamma copingstrategier, allt berättat med hjälp av M E M E S kraft. 
• Trupper och stammar - och kanske kronjuvelen i hela den här verksamheten är vår roliga gemensamma trädgård. 😌 Av många anledningar är ADHD en svårfångad varelse, eftersom det fortfarande finns mycket vi inte vet om den: den bästa behandlingen, orsaker, hur man hanterar den osv. Det är därför det är en av de saker där samhället kan göra skillnad. Tillsammans kan vi dela med oss av våra galna teorier, frossa i kollektiva segrar och förluster och bara, du vet. Hänga runt som de coola katter vi är. 🐈

På det hela taget försöker vi ligga i framkant när det gäller ADHD eftersom vi inte bara är utvecklare, vi är också våra egna användare och målgrupper. 

Så om du letar efter en fristad från din ADHD och ångest eller bara vill dela några kryddiga ADHD-memes som vi inte kan publicera här eftersom vi är ärliga kristna, hoppa på. 😎

[Slutsats] Slutsats

Låt oss först sammanfatta vad vi har lärt oss idag: 

• ADHD-symtom kan få dig att känna dig orolig. Oförmåga att fokusera kan göra att du inte hinner med dina uppgifter, och den ökande pressen från deadlines och rädslan för att misslyckas kan till exempel bidra till ångestkänslor. 
• Det betyder inte att ADHD och ångestsyndrom är samma sak. Även om alla känner sig oroliga är ångeststörningar helt separata tillstånd. Det är viktigt att skilja mellan de två.
• Ångestsyndrom är dock en vanlig samsjuklighet med ADHD, även om de exakta biologiska mekanismerna bakom denna koppling inte är helt klarlagda. Vi vet att ADHD och dess följder kan utlösa ångestepisoder. 
• Medicinsk behandling av ADHD och ångest beror på dina specifika behov och orsaker. Om din ångest är sekundär kan din läkare fokusera på att behandla ADHD först, i hopp om att det ska hålla din ångest i schack. 
• Livsstilsförändringar är en viktig del av hanteringen av ADHD och ångest. Från att lära sig att omvandla negativa tankemönster till positiva och lära sig att strukturera sin tid, kan inte enbart medicinering lösa dessa problem. 

På det hela taget är ångest och ADHD en märklig blandning eftersom deras symtom redan överlappar varandra. Så när du har båda tillstånden kan en viss resonans förstärka både ADHD och ångest. 

Även om det kan tyckas vara mycket att kämpa med, ska du inte förlora hoppet. Du kan övervinna dina problem och leva ett lyckligt och produktivt liv med rätt inställning.
Och om du någonsin snubblar eller känner att allt bara är för mycket, kan samhället vara din ryggrad. Så om du har letat efter en under alla dessa år, hoppa in på Numo.🤗 Vi är glada att ha dig här.

Vi ses. 👋

‍

References

1 J Psychopathol Behav Assess. Impulsivity and Attention Deficit-Hyperactivity Disorder: Subtype Classification Using the UPPS Impulsive Behavior Scale. 

2 JAMA. Evaluating Dopamine Reward Pathway in ADHD

3 BMC Psychiatry. Adult ADHD and comorbid disorders: clinical implications of a dimensional approach.

4 The American Journal of Psychiatry. The Prevalence and Correlates of Adult ADHD in the United States: Results From the National Comorbidity Survey Replication.

5 NDT. Treatment of adults with attention-deficit/hyperactivity disorder.

6 Cochrane Library. Cognitive‐behavioural interventions for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adults.

‍